Transkriptionssoftware wandelt gesprochene Wörter in geschriebenen Text um und ermöglicht es Ärzten, ihren Fokus vom Papierkram auf die Patientenversorgung zu verlagern. Es macht sich bei Terminen automatisch Notizen, füllt Formulare aus und pflegt die elektronischen Patientenakten (EHRs) der Patienten.
Medizinische Transkriptionssoftware wurde speziell für die Verarbeitung von medizinischer Terminologie, pharmazeutischer Sprache und klinischer Abkürzungen entwickelt, ohne dass die Genauigkeit beeinträchtigt wird, sodass sich Ärzte keine Sorgen um die Qualität der Dokumentation machen müssen.
Lesen Sie den folgenden Leitfaden, um zu erfahren, wie medizinische Transkriptionssoftware dabei hilft, Patientenakten, klinische Notizen und medizinische Besprechungen zu transkribieren, um letztendlich die Patientenversorgung zu verbessern und die Arbeitsabläufe des medizinischen Fachpersonals zu rationalisieren.
Was sind Transkriptionsdienste für Ärzte?
Ärzte nutzen Transkriptionsdienste für viele verschiedene Zwecke, z. B. zum Erstellen von Berichten, zum Dokumentieren von Verfahren und zum Erstellen von Notizen über einen Patienten. Die Transkription ist ein hilfreiches Werkzeug für Ärzte, da sie einen Teil ihrer Verantwortung übernimmt und die Zeit reduziert, die sie für sich wiederholende Aufgaben (wie Papierkram) aufwenden müssen, damit sie sich auf die Aufgaben konzentrieren können, die ihr technisches Wissen erfordern.
Bei der medizinischen Transkription macht ein Arzt eine Aufnahme von sich selbst beim Sprechen und ein ausgebildeter Transkriptionist tippt die Informationen ab, die das Band enthält. Die medizinische Transkription wird von Fachleuten durchgeführt, die eine spezielle Ausbildung zum Erlernen des medizinischen Fachjargons absolvieren, einschließlich der in Krankenhäusern täglich verwendeten Abkürzungen, und sich als medizinischer Transkriptionist zertifizieren lassen.
Rationalisierung administrativer Aufgaben
Krankenakten sind der Eckpfeiler der Patientensicherheit, da sie sicherstellen, dass jedes Mitglied des Gesundheitsteams auf dem gleichen Stand ist, jeden Aspekt der Versorgung, die der Patient erhält, dokumentieren und es den Ärzten ermöglichen, die Vorgeschichte des Patienten zu verstehen, um den besten Behandlungsverlauf zu bestimmen. Durch die Automatisierung der Datensatzerstellung steht mehr Zeit für klinische Aufgaben zur Verfügung, da das Diktieren von Informationen schneller ist als das Schreiben oder Tippen.
Es gibt zwei Methoden der medizinischen Transkription, die manuelle und die automatische. Die manuelle medizinische Transkription wird von professionellen Transkriptoren durchgeführt, die eine spezielle Schulung zum Verständnis der medizinischen Terminologie und der pharmazeutischen Sprache absolviert haben.
Auf der anderen Seite handelt es sich bei der automatischen medizinischen Transkription um eine spezielle Software, die künstliche Intelligenz verwendet, um die Sprachaufnahmen, die Ärzte machen, in Text umzuwandeln.
Wie funktioniert medizinische Transkriptionssoftware?
Medizinische Transkriptionssoftware verarbeitet Sprachaufnahmen, die von medizinischem Fachpersonal gemacht wurden, analysiert die Sprache und wandelt die gesprochenen Wörter in Text um.
Die Verwendung von medizinischer Transkriptionssoftware ist besser als die Beauftragung herkömmlicher medizinischer Transkriptoren, da sie billiger und schneller ist und sich in die elektronischen Patientenakten (EHR) integrieren lässt, die die meisten Krankenhäuser verwenden.
Krankenhäuser müssen medizinische Transkriptionssoftware einsetzen, um mit dem steigenden Trend elektronischer Patientenakten Schritt zu halten, da sie automatisch digitale Formulare mit den Informationen ausfüllt, die der Arzt in sein dafür vorgesehenes Computermikrofon oder Mobiltelefon spricht. Nuance Dragon Medical One, Deepgram Sprache-zu-Text- APIund DeepScribe sind einige der beliebtesten Software, die im Gesundheitswesen eingesetzt wird und es Krankenhäusern ermöglicht, ihre Finanzierung von der Verwaltung auf die Digitalisierung umzuleiten.
Transkriptor in Arztpraxen
Transkriptor , eine hochmoderne Transkriptionssoftware, ist aufgrund ihrer robusten Funktionen und ihres intuitiven Designs ein Favorit bei medizinischem Fachpersonal, das eine effiziente Dokumentationslösung sucht. Transkriptor hebt sich von anderen Transkriptionstools durch die Anzahl der Kästchen ab, die es für medizinisches Fachpersonal auf dem Markt für medizinische Transkriptionssoftware ankreuzt.
Wenn es um medizinische Transkriptionen geht, ist Transkriptor mit einer fortschrittlichen Spracherkennungs-Engine ausgestattet, die eine nahezu perfekte Genauigkeit garantiert - selbst wenn die Sprachaufzeichnung mühelos medizinischen Fachjargon und pharmazeutische Sprache enthält.
Genauigkeit ist bei der medizinischen Transkription von entscheidender Bedeutung, sowohl für die Patientenversorgung als auch für die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften, daher dient Transkriptor als Verbündeter bei der Vermeidung von Fehlern in Krankenakten. Transkriptor ermöglicht es den Benutzern auch, den Text zu bearbeiten, sobald das Transkript fertig ist, zu überprüfen, ob die darin enthaltenen Informationen zu 100 % korrekt sind, und alle Inkonsistenzen mit dem Audio zu korrigieren.
Es ermöglicht mehreren Benutzern, Transkripte gleichzeitig zu bearbeiten, und stellt sicher, dass alle Teammitglieder mit der neuesten Version arbeiten. Transkriptor erstellt Transkripte schnell in weniger als der Hälfte der ursprünglichen Dateilänge und entspricht damit den schnelllebigen Anforderungen des Gesundheitswesens.
Warum sollten Ärzte Patientenakten und klinische Notizen transkribieren?
Patientenakten werden nicht nur für die Patientenversorgung verwendet, sondern auch für die medizinische Forschung und die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften, daher müssen sie korrekt sein. Die automatische Transkriptionssoftware ermöglicht es Ärzten nicht nur, eine zeitnahe Dokumentation durchzuführen, was in der schnelllebigen Welt der Medizin von entscheidender Bedeutung ist, sondern garantiert auch, dass jeder Aspekt der Versorgung, den der Patient erhält, genau in seiner Akte wiedergegeben wird, damit das medizinische Team fundierte Entscheidungen über seine Versorgung treffen kann.
Transkriptionssoftware ermöglicht es Ärzten, genaue Krankenakten zusammenzustellen, denen sie vertrauen können, ohne darauf warten zu müssen, dass ein medizinischer Transkriptionist den Inhalt der Aufzeichnung in schriftlichen Text umwandelt. Beachten Sie, dass die Transkriptionssoftware es den Benutzern ermöglicht, die Aufnahme anzuhalten und zurückzuspulen, um zu überprüfen, ob etwas fehlt, und das fertige Transkript zu ergänzen.
Verbesserung der Diagnosegenauigkeit
Jeder Patient hat eine Gesundheitsakte, die größtenteils digital, manchmal aber auch papierbasiert ist und Informationen aus einer Reihe von Quellen enthält, um seinem Arzt einen umfassenden Überblick über seine Gesundheit zu geben. Es gibt keinen Platz für Fehler in Krankenakten, da die korrekte Diagnose und Behandlung des Patienten von ihrer Genauigkeit abhängt.
Die Transkription klinischer Notizen stellt sicher, dass alle Patienteninteraktionen genau aufgezeichnet werden, was die Wahrscheinlichkeit von Fehldiagnosen verringert, sicherstellt, dass das gesamte medizinische Team auf dem gleichen Stand ist, und die Gesamtqualität der Versorgung verbessert.
Was sind die Vorteile der Spracherkennung im Gesundheitswesen für Ärzte?
Laienhaft ausgedrückt zerlegt die Spracherkennungstechnologie eine Aufnahme in einzelne Geräusche und analysiert jedes einzelne, um schließlich jedem Geräusch eine Word zuzuweisen. Der Fachbegriff für die Einheit des Klangs, in die die Spracherkennungstechnologie Aufzeichnungen unterteilt, sind "Phoneme", d. h. die Bausteine, die sich zu Wörtern zusammenfügen.
Die medizinische Terminologie, von anatomischen Strukturen bis hin zu chirurgischen Eingriffen, unterscheidet sich von der "einfachen Sprache", da sie Wörter enthält, die dem Durchschnittsbürger nicht bekannt sind. Medizinische Transkriptionssoftware unterscheidet sich von Standard-Transkriptionstools, da sie mit medizinischer Sprache vorprogrammiert ist, die es ihr ermöglicht, die Wörter zu erkennen, die Ärzte verwenden, um ein genaues Transkript zu erstellen, und den Zeitaufwand für die Bearbeitung des Textes zu minimieren.
Automatische Transkriptionssoftware, die Spracherkennung und Natural Language Processing verwendet, um Sprache in Echtzeit in Text umzuwandeln, spart Ärzten Zeit, da sie Notizen machen und Formulare mit ihrer Stimme (anstelle eines Stifts oder einer Tastatur) ausfüllen können. Für Ärzte ist es effizienter, Transkriptionssoftware zu verwenden, als klinische Notizen von Hand zu transkribieren oder in die elektronische Patientenakte (EHR) des Patienten einzugeben, da sie die Daten so schnell eingeben können, wie sie sie sprechen können!
Letztendlich ist es für Ärzte schneller, Informationen mit Hilfe einer automatischen Transkriptionssoftware zu diktieren, da sie ihre Sprache in Echtzeit in Text umwandelt und automatisch das richtige Dokument mit den Informationen füllt.
Reduzierung der Arbeitsbelastung von Ärzten
Spracherkennungstools für das Gesundheitswesen wandeln Sprache in Echtzeit in Text um, was bedeutet, dass Ärzte Patienteninteraktionen dokumentieren und Formulare ausfüllen können, ohne tippen zu müssen. Die automatische Transkriptionssoftware transkribiert sofort die Wörter, die der Arzt bei Terminen sagt, und gibt sie automatisch in die elektronische Patientenakte des Patienten ein, sodass Ärzte keine zusätzliche Zeit für das manuelle Abtippen von Notizen nach Besuchen einplanen müssen.
Die klinische Umgebungsdokumentation, eine neue Innovation, ist eine Art von Technologie, die Informationen aus frei fließenden Gesprächen zwischen Ärzten und ihren Patienten extrahiert, um die Interaktion in Sekundenschnelle zusammenzufassen, so das 2023 veröffentlichte Forschungspapier auf Gale Academic Onefile "Ambient clinical documentation shows promise for physicians: Technology may save health care professionals time and help reduce burnout". Der Einsatz von Transkriptionssoftware ermöglicht es Ärzten, sich auf klinische Aufgaben zu konzentrieren (die ihre technischen Fähigkeiten erfordern), da sie den Großteil der administrativen Arbeit erledigt, wie z. B. die Aktualisierung von Krankenakten und das Schreiben von Krankmeldungen.
Burnout bei Ärzten - resultierend aus langen Arbeitszeiten, Personalmangel, schlechter Work-Life-Balance, der anspruchsvollen Natur des Jobs und der emotionalen Belastung - ist zu gleichen Teilen üblich und tödlich (für den Arzt und seine Patienten). Ärzte, die unter Burnout leiden, sind anfällig für eine Vielzahl von psychischen Problemen, die von Erschöpfung bis hin zu Depersonalisierung reichen, was ihre Fähigkeit beeinträchtigt, aufmerksam zu sein und sich an Informationen zu erinnern.
Ausgebrannte Ärzte sind nicht in der Lage, das Kaliber der Versorgung zu liefern, das sie sich wünschen, und in einigen Fällen stellen sie (unwissentlich) eine Bedrohung für die Sicherheit ihrer Patienten dar. Die Transkription schützt Ärzte nicht nur vor Burnout, sondern ist auch ein Instrument für die Barrierefreiheit. Die Verwendung von Transkriptionssoftware dient als Alternative zum Tippen für medizinisches Fachpersonal, das aufgrund einer Mobilitätseinschränkung (sei es ein Bewegungsumfang, eine Geschicklichkeit oder ein anderes Problem) nicht in der Lage sind, eine Tastatur zu bedienen.
Wie können Transkriptionsdienste medizinische Besprechungen verbessern?
Eine medizinische Tagung oder ein medizinisches Kongresstreffen ist eine Art von Konferenz, bei der Wissenschaftler, Forscher und Angehörige der Gesundheitsberufe zusammenkommen, um sich gegenseitig über ihre Arbeit zu informieren. Der Zweck medizinischer Tagungen besteht darin, Experten aus der ganzen Welt zusammenzubringen, um die Durchbrüche in ihren Fachgebieten durch Forschungspräsentationen, Podiumsdiskussionen und Einzelinterviews auszutauschen.
Medizinische Tagungen sind große Veranstaltungen, an denen Tausende von Menschen teilnehmen und Hunderte von Themen behandelt werden, die von wenigen Tagen bis zu mehreren Wochen dauern. Infolgedessen decken medizinische Besprechungen eine Menge an Informationsmaterial ab, das ohne Aufzeichnungen der Sitzungen und Transkripte des Inhalts zu schwer zu überblicken ist. Zusätzlich zu den persönlichen Notizen, die die Teilnehmer bei den Sitzungen machen, ist es wichtig, medizinische Sitzungen zu transkribieren, damit alle Teilnehmer eine konsistente Ressource haben, auf die sie sich beziehen können, um sie in Bezug auf bestimmte Themen, Entwicklungen und Forschungen auf dem gleichen Stand zu halten.
Die Transkription von medizinischen Besprechungen verbessert die Kommunikation, da die medizinischen Fachkräfte die Ressourcen untereinander teilen können, aber es verbessert auch die Zusammenarbeit, da Teilnehmer, die es nicht zu allen Sitzungen geschafft haben, zu denen sie wollten, sich mit dem Transkript auf den neuesten Stand bringen können.
Sicherstellen der Konsistenz in Besprechungsaufzeichnungen
Der Einsatz von Transkriptionssoftware zur Transkription von Besprechungen hilft Ärzten, konsistente Aufzeichnungen zu führen, indem sie die kognitiven Verzerrungen und menschlichen Fehler eliminiert, die sich auf das manuelle Notieren auswirken, unabhängig davon, ob sie die Informationen selbst aufschreiben oder ein medizinischer Schreiber die Aufgabe in ihrem Namen erledigt.
Konsistente Datensätze, die mithilfe der Transkription erstellt werden, stellen sicher, dass alle Teammitglieder Zugriff auf dieselben Informationen und dieselbe Version der Dokumente haben. Medizinische Teams müssen sich in Bezug auf den Patienten einig sein, um fundierte Entscheidungen zu treffen, effektiv zusammenzuarbeiten und die höchste Versorgungsqualität zu liefern (um die besten Ergebnisse zu erzielen).
Die Transkription wird verwendet, um eine Vielzahl von Interaktionen aufzuzeichnen, von denen einige zwischen Ärzten und Patienten und andere zwischen Ärzten und ihren Kollegen stattfinden. Durch die Transkription von Patienteninteraktionen wird ein Archiv der wichtigen Entscheidungen erstellt, die das medizinische Team von der Diagnose bis zu den Interventionen trifft, auf das es sowohl für die Patientenversorgung als auch für die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften zurückgreifen kann.
Auswahl des richtigen Transkriptionsdienstes: Was sollten Ärzte beachten?
Zeit ist für Ärzte von entscheidender Bedeutung, daher ist der Hauptfaktor, den sie bei der Auswahl einer Transkriptionssoftware berücksichtigen müssen, die Geschwindigkeit. Automatische Transkriptionstools sind schneller als ein medizinischer Transkriptionist und erledigen die Aufgabe in Sekunden statt in mehreren Stunden, aber nicht jede Software ist gleich.
Ärzte benötigen einen Transkriptionsdienst mit kurzer Bearbeitungszeit, um mit der Schnelllebigkeit in Krankenhäusern, Kliniken und Forschungseinrichtungen Schritt zu halten, sowie ein Spracherkennungssystem, das mit Leichtigkeit genaue Transkripte von Aufzeichnungen liefern kann, die medizinische Terminologie (einschließlich Abkürzungen) enthalten. Darüber hinaus benötigen Ärzte eine Transkriptionssoftware, die einfach zu bedienen ist, da sie keine Freizeit haben, um das Tool zu erlernen.
Wenn es um internationale Kooperationen im Gesundheitswesen geht, bei denen Ärzte aus verschiedenen Ländern zusammenkommen, um komplexe Fälle zu bearbeiten, muss das Transkriptionstool, das der Arzt verwendet, über eine umfangreiche Sprachabdeckung verfügen, um das gesamte Team unterzubringen. Es ist wichtig, dass Transkriptionstools die gemeinsame Nutzung mit einem Klick und die gleichzeitige Bearbeitung ermöglichen, damit jedes Mitglied des medizinischen Teams auf dieselbe Version des Textes zugreifen und sie bei Bedarf aktualisieren kann.
Ärzte müssen sicherstellen, dass sie ein Tool auswählen, das weniger kostet als das Jahresgehalt eines medizinischen Transkriptionisten (ca. 20.000 USD), einfach zu bedienen ist und sich in die von ihnen verwendete elektronische Patientenakte (EHR) integrieren lässt.
Kosten mit Funktionen in Einklang bringen
Einer der Hauptvorteile von medizinischer Transkriptionssoftware besteht darin, dass sie günstiger ist als das Gehalt eines medizinischen Transkriptionsspezialisten, sodass Ärzte Zeit, Geld und Energie sparen können, indem sie von der manuellen Transkription zur automatischen Transkription wechseln.
Allerdings müssen Ärzte den Preis, die Fähigkeiten und die Integrationsoptionen eines Transkriptionstools bewerten, bevor sie es kaufen. Das ideale medizinische Transkriptionstool liegt im Budget des Arztes, garantiert Genauigkeit, liefert das fertige Transkript in wenigen Minuten und lässt sich in die bestehende elektronische Patientenakte (System) integrieren, um den maximalen Wert für das Krankenhaus oder die Klinik zu gewährleisten.
Sicherheit ist ein Merkmal eines Transkriptionstools, das für Ärzte wichtiger ist als für andere Benutzer, da medizinisches Fachpersonal in der Lage sein muss, die Sicherheit, den Datenschutz und die Vertraulichkeit der Patienteninformationen zu gewährleisten. Sicherheitsprotokolle und Datenschutzmaßnahmen sind in medizinische Transkriptionssoftware integriert, um sicherzustellen, dass das Tool den HIPAAentspricht, dem Gesetz, das vorschreibt, dass die medizinischen Informationen von Patienten vertraulich sind.
Die Zukunft der Transkription im Gesundheitswesen: Was ist zu erwarten?
Innovation ist der Motor des Fortschritts, egal ob es darum geht, Branchen zu transformieren, Leben zu retten oder globale Herausforderungen anzugehen. Künstliche Intelligenz ist eine solche Innovation, die die Transkription im Gesundheitswesen verändert. Automatische Transkriptionssoftware nutzt Informatiktechniken - nämlich Spracherkennung im Gesundheitswesen, Natural Language Processingund maschinelles Lernen -, um gesprochene Wörter in Echtzeit in geschriebenen Text umzuwandeln.
Ärzte verwenden Transkriptionssoftware, um Notizen über Patienteninteraktionen zu machen und Formulare auszufüllen, da das Tool die elektronische Patientenakte (EHR) des Patienten automatisch mit den Informationen füllt, die der Arzt laut sagt.
Künstliche Intelligenz revolutioniert den medizinischen Bereich, da sie die Arbeitsbelastung für Ärzte reduziert, was entscheidend ist, um das Burnout von Ärzten zu minimieren und die Arbeitsabläufe in Krankenhäusern, Kliniken und Forschungseinrichtungen effizienter zu gestalten.
Die intelligente Sprachtechnologie (IST) gewinnt im medizinischen Bereich immer mehr Momentum : Sie analysiert die Art und Weise, wie der Patient spricht, nicht nur, was er sagt. Intelligente Sprachtechnologie (IST) analysiert den emotionalen Zustand von Patienten, damit Ärzte ihren Ansatz entsprechend anpassen können, und in der Lage sind, die frühen Krankheitssymptome zu identifizieren, die sich in der Stimme des Patienten zeigen, so die Forschungsarbeit in ScienceDirect, "Intelligente Sprachtechnologien für die Transkription, Krankheitsdiagnose und interaktive Steuerung medizinischer Geräte in SMART Krankenhäusern: Ein Rückblick", der 2023 veröffentlicht wurde.
Der Aufstieg der AI-gestützten Transkription
Die Qualität der Transkription verbessert sich, wenn sich die Qualität der künstlichen Intelligenz verbessert - jedes neue Transkriptionstool bietet eine bessere Genauigkeit, Geschwindigkeit und Benutzerfreundlichkeit als sein Vorgänger. AI-gestützte Transkriptionstools sind einzigartig, da sie aus dem Feedback der Benutzer zu den von ihnen generierten Transkripten "lernen" und so die Genauigkeit kontinuierlich verbessern.
Medizinische Transkriptionssoftware spart Ärzten Zeit, indem sie die Prozesse des Schreibens, des Ausfüllens von Formularen und der Erstellung elektronischer Patientenakten automatisiert, senkt aber auch die Kosten.
Die einmaligen Kosten für den Kauf einer automatischen Transkriptionssoftware sind deutlich günstiger als das Gehalt eines medizinischen Transkriptors, sodass Ärzte sich Zeit, Geld und Energie sparen können (in dem Wissen, dass die Transkripte korrekt sind). Erwarten Sie, dass AI-gestützte Transkriptionstools in Kürze zu einem integralen Bestandteil der Gesundheitsdokumentation werden, da sie umfassende elektronische Patientenakten, Kontinuität der Versorgung und Patientensicherheit garantieren.
Die Transkription ist die Zukunft des Gesundheitswesens, da sie es Ärzten ermöglicht, sich auf ihre klinischen Aufgaben zu konzentrieren, indem sie ihnen administrative Aufgaben abnehmen, garantiert, dass die Krankenakten der Patienten jeden Aspekt der Versorgung enthalten, den sie erhalten, und die medizinischen Teams auf dem gleichen Stand hält, damit sie die besten Entscheidungen für die Menschen in ihrer Obhut treffen können.
Die Integration von Transkriptionssoftware wie Transkriptor in ihren Arbeitsablauf, anstatt einen medizinischen Transkriptionisten zu beauftragen oder ihre Notizen zu schreiben, ermöglicht es Ärzten, sich auf die Patientenversorgung zu konzentrieren, ohne sich um die Aktualität oder Genauigkeit ihrer Dokumentation sorgen zu müssen.
