Phần mềm phiên âm chuyển đổi lời nói thành văn bản viết, cho phép các bác sĩ chuyển trọng tâm từ thủ tục giấy tờ sang chăm sóc bệnh nhân. Nó tự động ghi chú trong các cuộc hẹn, điền vào biểu mẫu và duy trì hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) của bệnh nhân.
Phần mềm phiên âm y tế được thiết kế đặc biệt để xử lý thuật ngữ y tế, ngôn ngữ dược phẩm và chữ viết tắt lâm sàng miễn phí, vì vậy các bác sĩ không phải lo lắng về chất lượng của tài liệu.
Đọc hướng dẫn bên dưới để tìm hiểu cách phần mềm phiên âm y tế giúp phiên âm hồ sơ bệnh nhân, ghi chú lâm sàng và các cuộc họp y tế, cuối cùng cải thiện việc chăm sóc bệnh nhân và hợp lý hóa quy trình làm việc của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Dịch vụ phiên âm cho bác sĩ là gì?
Các bác sĩ sử dụng dịch vụ phiên âm cho nhiều mục đích khác nhau, bao gồm tạo báo cáo, ghi lại quy trình và ghi chú về bệnh nhân. Phiên âm là một công cụ hữu ích cho các bác sĩ vì nó đảm nhận một phần trách nhiệm của họ, giảm thời gian họ phải dành cho các nhiệm vụ lặp đi lặp lại (như giấy tờ) để cho phép họ tập trung vào các nhiệm vụ đòi hỏi kiến thức kỹ thuật của họ.
Phiên âm y tế liên quan đến việc một bác sĩ ghi âm chính họ nói và một nhà phiên âm được đào tạo gõ thông tin mà băng chứa. Phiên âm y tế được thực hiện bởi các chuyên gia trải qua đào tạo cụ thể để học thuật ngữ y tế, bao gồm các chữ viết tắt được sử dụng trong bệnh viện hàng ngày và được chứng nhận là một nhà phiên mã y tế.
Hợp lý hóa các nhiệm vụ hành chính
Hồ sơ y tế là nền tảng của sự an toàn của bệnh nhân vì chúng đảm bảo rằng mọi thành viên của nhóm chăm sóc sức khỏe đều ở trên cùng một trang, ghi lại mọi khía cạnh chăm sóc mà bệnh nhân nhận được và cho phép các bác sĩ lâm sàng hiểu lịch sử của bệnh nhân để xác định quá trình điều trị tốt nhất. Tự động tạo hồ sơ phân bổ nhiều thời gian hơn cho các nhiệm vụ lâm sàng, vì việc đọc chính tả thông tin nhanh hơn viết hoặc nhập.
Có hai phương pháp phiên âm y tế, thủ công và tự động. Phiên âm y tế thủ công được thực hiện bởi những người sao chép chuyên nghiệp, những người hoàn thành khóa đào tạo cụ thể để hiểu thuật ngữ y tế và ngôn ngữ dược phẩm.
Mặt khác, phiên âm y tế tự động liên quan đến phần mềm chuyên dụng sử dụng trí tuệ nhân tạo để chuyển đổi các bản ghi âm giọng nói mà các bác sĩ thực hiện thành văn bản.
Phần mềm phiên âm y tế hoạt động như thế nào?
Phần mềm phiên âm y tế hoạt động bằng cách xử lý các bản ghi âm giọng nói được thực hiện bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, phân tích giọng nói và chuyển đổi các từ được nói thành văn bản.
Sử dụng phần mềm phiên âm y tế tốt hơn so với thuê người sao chép y tế truyền thống vì nó rẻ hơn, nhanh hơn và tích hợp với hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) mà hầu hết các bệnh viện sử dụng.
Các bệnh viện phải áp dụng phần mềm phiên âm y tế để theo kịp xu hướng gia tăng của hồ sơ sức khỏe điện tử vì nó tự động điền vào các biểu mẫu kỹ thuật số với thông tin mà bác sĩ nói vào micrô máy tính hoặc điện thoại di động của họ được cung cấp cho mục đích này. Nuance Dragon Medical One, Deepgram APIchuyển giọng nói thành văn bản và DeepScribe là một số phần mềm phổ biến được sử dụng trong chăm sóc sức khỏe cho phép các bệnh viện chuyển hướng tài trợ của họ từ quản trị sang số hóa.
Transkriptor trong thực hành y tế
Transkriptor , một phần mềm phiên âm hiện đại, được các chuyên gia chăm sóc sức khỏe yêu thích đang tìm kiếm một giải pháp tài liệu hiệu quả vì các tính năng mạnh mẽ và thiết kế trực quan. Transkriptor nổi bật so với các công cụ phiên âm khác vì số lượng hộp mà nó đánh dấu cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trên thị trường phần mềm phiên âm y tế.
Khi nói đến phiên âm y tế, Transkriptor được trang bị một công cụ nhận dạng giọng nói tiên tiến đảm bảo độ chính xác gần như hoàn hảo - ngay cả khi ghi âm giọng nói có biệt ngữ y tế và ngôn ngữ dược phẩm một cách dễ dàng.
Độ chính xác là rất quan trọng trong phiên âm y tế, cho cả chăm sóc bệnh nhân và tuân thủ pháp luật, vì vậy Transkriptor đóng vai trò là đồng minh trong việc ngăn ngừa sai sót trong hồ sơ y tế. Transkriptor cũng cho phép người dùng chỉnh sửa văn bản sau khi bản ghi hoàn tất, kiểm tra kỹ xem thông tin chứa trong đó có chính xác 100% hay không và khắc phục mọi mâu thuẫn với âm thanh.
Nó cho phép nhiều người dùng chỉnh sửa bảng điểm đồng thời, đảm bảo tất cả các thành viên trong nhóm làm việc với phiên bản mới nhất. Transkriptor hoàn thành bảng điểm một cách nhanh chóng, trong vòng chưa đầy một nửa độ dài tệp gốc, phù hợp với nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhanh chóng.
Tại sao các bác sĩ nên sao chép hồ sơ bệnh nhân và ghi chú lâm sàng?
Hồ sơ bệnh nhân không chỉ được sử dụng để chăm sóc bệnh nhân, chúng còn được sử dụng cho nghiên cứu y học và tuân thủ pháp luật, vì vậy chúng phải chính xác. Phần mềm phiên âm tự động không chỉ cho phép các bác sĩ thực hiện tài liệu kịp thời, điều này rất quan trọng trong thế giới y học nhịp độ nhanh mà còn đảm bảo rằng mọi khía cạnh chăm sóc mà bệnh nhân nhận được đều được phản ánh chính xác trong hồ sơ của họ để đội ngũ y tế có thể đưa ra quyết định sáng suốt về việc chăm sóc của họ.
Phần mềm phiên âm cho phép các bác sĩ biên soạn hồ sơ y tế chính xác mà họ có thể tin tưởng mà không cần phải đợi người phiên âm y tế chuyển đổi nội dung của bản ghi thành văn bản viết. Lưu ý rằng phần mềm phiên âm cho phép người dùng tạm dừng và tua lại bản ghi, vì vậy họ có thể kiểm tra xem có thiếu gì không, cũng như thêm vào bản ghi đã hoàn thành.
Cải thiện độ chính xác chẩn đoán
Mỗi bệnh nhân có một hồ sơ sức khỏe, phần lớn là kỹ thuật số nhưng đôi khi dựa trên giấy, bao gồm thông tin từ nhiều nguồn khác nhau để cung cấp cho bác sĩ cái nhìn toàn diện về sức khỏe của họ. Không có chỗ cho sai sót trong hồ sơ bệnh án vì chẩn đoán và điều trị chính xác cho bệnh nhân phụ thuộc vào độ chính xác của chúng.
Sao chép các ghi chú lâm sàng đảm bảo rằng tất cả các tương tác của bệnh nhân được ghi lại chính xác, giúp giảm nguy cơ chẩn đoán sai, đảm bảo toàn bộ đội ngũ y tế ở trên cùng một trang và nâng cao chất lượng chăm sóc tổng thể.
Lợi ích của nhận dạng giọng nói chăm sóc sức khỏe đối với bác sĩ là gì?
Theo thuật ngữ của giáo dân, công nghệ nhận dạng giọng nói chia nhỏ bản ghi âm thành các âm thanh riêng lẻ và phân tích từng âm thanh để cuối cùng gán một Word cho mỗi âm thanh. Thuật ngữ kỹ thuật cho đơn vị âm thanh mà công nghệ nhận dạng giọng nói chia nhỏ các bản ghi âm thành 'âm vị', là các khối xây dựng kết hợp với nhau để tạo ra các từ.
Thuật ngữ y học, từ cấu trúc giải phẫu đến các thủ tục phẫu thuật, khác với 'ngôn ngữ đơn giản' vì nó bao gồm những từ mà người bình thường không biết. Phần mềm phiên âm y tế khác với các công cụ phiên âm tiêu chuẩn vì nó được lập trình sẵn bằng ngôn ngữ y tế cho phép nó nhận ra các từ mà bác sĩ sử dụng để tạo ra bản ghi chính xác và giảm thiểu lượng thời gian họ phải dành để chỉnh sửa văn bản.
Phần mềm phiên âm tự động, sử dụng nhận dạng giọng nói và Natural Language Processing để chuyển đổi giọng nói thành văn bản trong thời gian thực, giúp bác sĩ tiết kiệm thời gian vì họ có thể ghi chú và điền vào biểu mẫu bằng giọng nói (thay vì bút hoặc bàn phím). Các bác sĩ sử dụng phần mềm phiên âm sẽ hiệu quả hơn so với việc họ phiên âm các ghi chú lâm sàng bằng tay hoặc nhập vào hồ sơ sức khỏe điện tử của bệnh nhân (EHR) vì họ có thể nhập dữ liệu nhanh như họ có thể nói!
Cuối cùng, các bác sĩ nhanh hơn để đọc chính tả thông tin bằng phần mềm phiên âm tự động vì nó chuyển đổi lời nói của họ thành văn bản trong thời gian thực và tự động điền thông tin vào tài liệu chính xác.
Giảm khối lượng công việc của bác sĩ
Các công cụ nhận dạng giọng nói chăm sóc sức khỏe chuyển đổi giọng nói thành văn bản trong thời gian thực, có nghĩa là các bác sĩ có thể ghi lại các tương tác của bệnh nhân và điền vào biểu mẫu mà không cần nhập. Phần mềm phiên âm tự động ngay lập tức phiên âm các từ mà bác sĩ nói trong các cuộc hẹn, cũng như tự động nhập chúng vào hồ sơ sức khỏe điện tử của bệnh nhân, vì vậy các bác sĩ không phải dành thêm thời gian để nhập ghi chú theo cách thủ công sau khi thăm khám.
Tài liệu lâm sàng xung quanh, một sự đổi mới gần đây, là một loại công nghệ trích xuất thông tin từ các cuộc trò chuyện tự do giữa bác sĩ và bệnh nhân của họ để tóm tắt sự tương tác trong vài giây, theo bài báo nghiên cứu trên Gale Academic Onefile 'Tài liệu lâm sàng xung quanh cho thấy hứa hẹn cho các bác sĩ: Công nghệ có thể tiết kiệm thời gian của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và giúp giảm kiệt sức' được công bố vào năm 2023. Sử dụng phần mềm phiên âm cho phép các bác sĩ tập trung vào các nhiệm vụ lâm sàng (đòi hỏi kỹ năng kỹ thuật của họ) vì nó xử lý phần lớn công việc hành chính, chẳng hạn như cập nhật biểu đồ y tế và viết ghi chú bệnh tật.
Sự kiệt sức của bác sĩ - kết quả của thời gian dài, thiếu nhân viên, cân bằng cuộc sống công việc kém, tính chất đòi hỏi của công việc và tổn thất tinh thần - là những phần phổ biến và gây tử vong (đối với bác sĩ và bệnh nhân của họ). Các bác sĩ trải qua kiệt sức dễ bị tổn thương bởi một loạt các vấn đề sức khỏe tâm thần, từ kiệt sức đến cá nhân hóa, ảnh hưởng đến khả năng chú ý và ghi nhớ thông tin của họ.
Các bác sĩ bị kiệt sức không thể cung cấp dịch vụ chăm sóc tầm cỡ mà họ muốn, và trong một số trường hợp, họ (vô tình) gây ra mối đe dọa cho sự an toàn của bệnh nhân. Ngoài việc bảo vệ các bác sĩ khỏi kiệt sức, phiên âm là một công cụ để tiếp cận. Sử dụng phần mềm phiên âm đóng vai trò thay thế cho việc đánh máy cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe không thể vận hành bàn phím do suy giảm khả năng vận động (cho dù đó là một loạt các chuyển động, khéo léo hay mối quan tâm khác).
Dịch vụ phiên âm có thể cải thiện các cuộc họp y tế như thế nào?
Một cuộc họp y tế, hoặc một cuộc họp đại hội y tế, là một loại hội nghị nơi các nhà khoa học, nhà nghiên cứu và chuyên gia chăm sóc sức khỏe tập hợp để cập nhật cho nhau về công việc của họ. Mục đích của các cuộc họp y tế là tập hợp các chuyên gia từ khắp nơi trên thế giới để chia sẻ những đột phá trong lĩnh vực của họ, thông qua các bài thuyết trình về nghiên cứu, thảo luận nhóm và phỏng vấn trực tiếp.
Các cuộc họp y tế là những sự kiện lớn, hàng ngàn người tham dự và hàng trăm chủ đề được đề cập, kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Do đó, các cuộc họp y tế bao gồm một lượng thông tin quá khó theo dõi nếu không có hồ sơ về các phiên họp và bảng điểm của nội dung. Ngoài các ghi chú cá nhân mà người tham dự thực hiện tại các phiên, điều quan trọng là phải phiên âm các cuộc họp y tế để tất cả những người tham gia có một nguồn tài nguyên nhất quán để tham khảo giúp họ luôn thống nhất về các chủ đề, phát triển và nghiên cứu nhất định.
Sao chép các cuộc họp y tế giúp tăng cường giao tiếp vì các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể chia sẻ tài nguyên với nhau, nhưng nó cũng tăng cường sự hợp tác vì những người tham dự không tham gia tất cả các phiên mà họ muốn có thể tự tăng tốc bằng cách sử dụng bảng điểm.
Đảm bảo tính nhất quán trong hồ sơ cuộc họp
Sử dụng phần mềm phiên âm để phiên âm các cuộc họp giúp các bác sĩ duy trì hồ sơ nhất quán bằng cách loại bỏ các thành kiến nhận thức và lỗi của con người ảnh hưởng đến việc ghi chú thủ công, cho dù họ đang tự viết thông tin hay người ghi chép y tế đang thực hiện nhiệm vụ thay mặt họ.
Các bản ghi nhất quán, được tạo bằng cách sử dụng phiên âm, đảm bảo rằng tất cả các thành viên trong nhóm có quyền truy cập vào cùng một thông tin và cùng một phiên bản của tài liệu. Các nhóm y tế phải thống nhất về bệnh nhân để đưa ra quyết định sáng suốt, hợp tác hiệu quả và cung cấp chất lượng chăm sóc cao nhất (để mang lại kết quả tốt nhất).
Phiên âm được sử dụng để ghi lại nhiều tương tác khác nhau, một số trong đó xảy ra giữa bác sĩ và bệnh nhân, và một số trong đó xảy ra giữa bác sĩ và đồng nghiệp của họ. Sao chép các tương tác của bệnh nhân tạo ra một kho lưu trữ các quyết định quan trọng mà nhóm y tế đưa ra, từ chẩn đoán đến can thiệp, mà họ có thể tham khảo lại cho cả chăm sóc bệnh nhân và tuân thủ pháp luật.
Chọn dịch vụ phiên âm phù hợp: Bác sĩ nên cân nhắc điều gì?
Thời gian là điều cốt yếu đối với các bác sĩ, vì vậy yếu tố chính họ cần xem xét khi lựa chọn phần mềm phiên âm là tốc độ. Các công cụ phiên âm tự động nhanh hơn phiên mã y tế, hoàn thành nhiệm vụ trong vài giây thay vì vài giờ, nhưng không phải tất cả phần mềm đều được tạo ra như nhau.
Các bác sĩ cần một dịch vụ phiên âm với thời gian quay vòng ngắn để theo kịp tốc độ nhanh trong bệnh viện, phòng khám và cơ sở nghiên cứu, cũng như hệ thống nhận dạng giọng nói có thể cung cấp bản ghi âm chính xác có chứa thuật ngữ y tế (bao gồm cả chữ viết tắt) một cách dễ dàng. Hơn nữa, các bác sĩ cần phần mềm phiên âm dễ sử dụng vì họ không có thời gian rảnh rỗi để dành cho việc học công cụ này.
Khi nói đến hợp tác chăm sóc sức khỏe quốc tế, trong đó các bác sĩ từ các quốc gia khác nhau cùng nhau giải quyết các trường hợp phức tạp, công cụ phiên âm mà bác sĩ sử dụng phải có phạm vi ngôn ngữ rộng rãi để phù hợp với toàn bộ nhóm. Điều quan trọng đối với các công cụ phiên âm là cung cấp tính năng chia sẻ bằng một cú nhấp chuột và chỉnh sửa đồng thời để mọi thành viên của nhóm y tế có thể truy cập cùng một phiên bản của văn bản và cập nhật nó khi cần thiết.
Các bác sĩ phải đảm bảo rằng họ chọn một công cụ có chi phí thấp hơn mức lương hàng năm của một nhân viên phiên mã y tế (khoảng 20.000 USD), dễ sử dụng và tích hợp với hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) mà họ sử dụng.
Cân bằng chi phí với các tính năng
Một trong những lợi ích chính của phần mềm phiên âm y tế là nó ít tốn kém hơn mức lương của một người phiên mã y tế, vì vậy các bác sĩ có thể tiết kiệm thời gian, tiền bạc và năng lượng bằng cách chuyển từ phiên âm thủ công sang phiên âm tự động.
Điều đó nói rằng, các bác sĩ cần đánh giá giá cả, khả năng và các tùy chọn tích hợp của một công cụ phiên âm trước khi mua nó. Công cụ phiên âm y tế lý tưởng nằm trong ngân sách của bác sĩ, đảm bảo độ chính xác, cung cấp bảng điểm hoàn chỉnh trong vài phút và tích hợp với hồ sơ sức khỏe điện tử (hệ thống) hiện có của họ để đảm bảo giá trị tối đa cho bệnh viện hoặc phòng khám.
Bảo mật là một tính năng của công cụ phiên âm quan trọng đối với bác sĩ hơn những người dùng khác vì các chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải có khả năng đảm bảo tính bảo mật, quyền riêng tư và bảo mật thông tin bệnh nhân của họ. Các giao thức bảo mật và các biện pháp bảo mật dữ liệu được tích hợp vào phần mềm phiên âm y tế để đảm bảo rằng công cụ tuân thủ HIPAA, đó là luật bắt buộc thông tin y tế của bệnh nhân phải được bảo mật.
Tương lai của phiên âm trong chăm sóc sức khỏe: Những gì mong đợi?
Đổi mới là động cơ của sự tiến bộ, cho dù đó là về việc chuyển đổi các ngành công nghiệp, cứu sống hay giải quyết các thách thức toàn cầu. Trí tuệ nhân tạo là một trong những đổi mới như vậy đang chuyển đổi phiên mã trong chăm sóc sức khỏe. Phần mềm phiên âm tự động sử dụng các kỹ thuật khoa học máy tính - cụ thể là nhận dạng giọng nói chăm sóc sức khỏe, Natural Language Processingvà học máy - để chuyển đổi lời nói thành văn bản viết trong thời gian thực.
Các bác sĩ sử dụng phần mềm phiên âm để ghi chú về các tương tác của bệnh nhân và điền vào các biểu mẫu vì công cụ này tự động điền hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) của bệnh nhân với thông tin mà bác sĩ nói to.
Trí tuệ nhân tạo đang cách mạng hóa lĩnh vực y tế vì nó làm giảm khối lượng công việc cho các bác sĩ, điều này rất quan trọng để giảm thiểu sự kiệt sức của bác sĩ, cũng như làm cho quy trình làm việc của bệnh viện, phòng khám và cơ sở nghiên cứu hiệu quả hơn.
Công nghệ giọng nói thông minh (IST) đang đạt được Momentum trong lĩnh vực y tế: nó phân tích cách bệnh nhân nói, không chỉ những gì họ nói. Công nghệ giọng nói thông minh (IST) phân tích trạng thái cảm xúc của bệnh nhân để các bác sĩ điều chỉnh cách tiếp cận của họ cho phù hợp, cũng như có thể xác định các triệu chứng sớm của bệnh xuất hiện trong giọng nói của bệnh nhân, theo tài liệu nghiên cứu trên ScienceDirect, 'Công nghệ giọng nói thông minh để phiên mã, chẩn đoán bệnh và điều khiển tương tác thiết bị y tế trong bệnh viện SMART : Một đánh giá' được công bố vào năm 2023.
Sự trỗi dậy của phiên âm được hỗ trợ bởi AI
Chất lượng phiên âm được cải thiện khi chất lượng của trí tuệ nhân tạo được cải thiện - mỗi công cụ phiên âm mới đều cung cấp độ chính xác, tốc độ và dễ sử dụng tốt hơn so với người tiền nhiệm của nó. Các công cụ phiên âm được hỗ trợ bởi AIlà duy nhất vì chúng 'học' từ phản hồi của người dùng về bảng điểm mà chúng tạo ra, liên tục cải thiện độ chính xác.
Phần mềm phiên âm y tế giúp tiết kiệm thời gian của bác sĩ bằng cách tự động hóa các quy trình ghi chú, điền vào biểu mẫu và tạo hồ sơ sức khỏe điện tử, nhưng nó cũng giảm chi phí.
Chi phí một lần để mua một phần mềm phiên âm tự động rẻ hơn đáng kể so với tiền lương của một người sao chép y tế, vì vậy các bác sĩ có thể tiết kiệm thời gian, tiền bạc và năng lượng cho mình (an toàn khi biết rằng bảng điểm là chính xác). Hy vọng các công cụ phiên âm được hỗ trợ bởi AIsẽ sớm trở thành không thể thiếu trong tài liệu chăm sóc sức khỏe vì chúng đảm bảo hồ sơ sức khỏe điện tử toàn diện, chăm sóc liên tục và an toàn cho bệnh nhân.
Phiên âm là tương lai của chăm sóc sức khỏe vì nó cho phép các bác sĩ tập trung vào trách nhiệm lâm sàng của họ bằng cách loại bỏ các nhiệm vụ hành chính ra khỏi đĩa của họ, đảm bảo rằng hồ sơ y tế của bệnh nhân bao gồm mọi khía cạnh chăm sóc mà họ nhận được và giữ cho các nhóm y tế trên cùng một trang để họ có thể đưa ra quyết định tốt nhất cho những người chăm sóc của họ.
Kết hợp phần mềm phiên âm như Transkriptor vào quy trình làm việc của họ, thay vì thuê một người phiên âm y tế hoặc viết ghi chú của họ, cho phép các bác sĩ tập trung vào việc chăm sóc bệnh nhân mà không phải lo lắng về tính kịp thời hoặc chính xác của tài liệu của họ.
