Software-ul de transcriere convertește cuvintele rostite în text scris, permițând medicilor să-și schimbe atenția de la hârtii la îngrijirea pacienților. Preia automat notițe în timpul programărilor, completează formulare și menține dosarele electronice de sănătate (EHR) ale pacienților.
Software-ul de transcriere medicală este special conceput pentru a gestiona terminologia medicală, limbajul farmaceutic și abrevierile clinice fără costuri de acuratețe, astfel încât medicii să nu fie nevoiți să-și facă griji cu privire la calitatea documentației.
Citiți ghidul de mai jos pentru a afla cum software-ul de transcriere medicală ajută la transcrierea înregistrărilor pacienților, a notelor clinice și a întâlnirilor medicale, îmbunătățind în cele din urmă îngrijirea pacienților și eficientizând fluxurile de lucru ale profesioniștilor din domeniul sănătății.
Ce sunt serviciile de transcriere pentru medici?
Medicii folosesc serviciile de transcriere în multe scopuri diferite, inclusiv crearea de rapoarte, documentarea procedurilor și luarea de notițe despre un pacient. Transcrierea este un instrument util pentru medici, deoarece își asumă o parte din responsabilitățile lor, reducând timpul pe care trebuie să-l petreacă cu sarcini repetitive (cum ar fi hârtiile) pentru a le permite să se concentreze pe sarcinile care necesită cunoștințele lor tehnice.
Transcrierea medicală implică un medic care face o înregistrare cu el însuși vorbind și un transcriptor instruit care tastează informațiile pe care le conține caseta. Transcrierea medicală este efectuată de profesioniști care urmează o pregătire specifică pentru a învăța jargonul medical, inclusiv abrevierile utilizate zilnic în spitale, și devin certificați ca transcriptor medical.
Eficientizarea sarcinilor administrative
Dosarele medicale sunt piatra de temelie a siguranței pacientului, deoarece asigură că fiecare membru al echipei de asistență medicală este pe aceeași lungime de undă, documentează fiecare aspect al îngrijirii pe care le primește pacientul și permit clinicienilor să înțeleagă istoricul pacientului pentru a determina cel mai bun curs de tratament. Automatizarea creării înregistrărilor alocă mai mult timp sarcinilor clinice, deoarece dictarea informațiilor este mai rapidă decât scrierea sau tastarea.
Există două metode de transcriere medicală, manuală și automată. Transcrierea medicală manuală este realizată de transcriptori profesioniști care urmează o pregătire specifică pentru a înțelege terminologia medicală și limbajul farmaceutic.
Pe de altă parte, transcrierea medicală automată implică software specializat care folosește inteligența artificială pentru a converti înregistrările vocale pe care medicii le fac în text.
Cum funcționează software-ul de transcriere medicală?
Software-ul de transcriere medicală funcționează prin procesarea înregistrărilor vocale realizate de profesioniștii din domeniul sănătății, analizarea vorbirii și conversia cuvintelor rostite în text.
Utilizarea software-ului de transcriere medicală este mai bună decât angajarea transcriptorilor medicali tradiționali, deoarece este mai ieftină, mai rapidă și se integrează cu sistemele de dosare electronice de sănătate (EHR) pe care le folosesc majoritatea spitalelor.
Spitalele trebuie să adopte un software de transcriere medicală pentru a ține pasul cu tendința în creștere a dosarelor electronice de sănătate, deoarece completează automat formularele digitale cu informațiile pe care medicul le vorbește în microfonul computerului sau telefonul mobil furnizat în acest scop. Nuance Dragon Medical One, Deepgram APIspeech-to-text și DeepScribe sunt unele dintre programele populare utilizate în domeniul sănătății, permițând spitalelor să-și redirecționeze finanțarea de la administrație la digitalizare.
Transkriptor în practicile medicale
Transkriptor , un software de transcriere de ultimă generație, este preferatul profesioniștilor din domeniul sănătății care caută o soluție eficientă de documentare datorită caracteristicilor sale robuste și designului intuitiv. Transkriptor iese în evidență față de alte instrumente de transcriere datorită numărului de căsuțe pe care le bifează pentru profesioniștii din domeniul sănătății de pe piața software-ului de transcriere medicală.
Când vine vorba de transcrierea medicală, Transkriptor este echipat cu un motor avansat de recunoaștere a vorbirii care garantează o acuratețe aproape perfectă - chiar și atunci când înregistrarea vocală prezintă cu ușurință jargon medical și limbaj farmaceutic.
Acuratețea este esențială în transcrierea medicală, atât pentru îngrijirea pacienților, cât și pentru conformitatea legală, așa că Transkriptor servește ca un aliat în prevenirea erorilor din dosarele medicale. Transkriptor permite, de asemenea, utilizatorilor să editeze textul odată ce transcrierea este completă, să verifice de două ori dacă informațiile pe care le conține sunt 100% exacte și să rectifice orice inconsecvențe cu sunetul.
Permite mai multor utilizatori să editeze transcrierile simultan, asigurându-se că toți membrii echipei lucrează cu cea mai recentă versiune. Transkriptor finalizează transcrierile rapid, în mai puțin de jumătate din lungimea fișierului original, potrivindu-se cerințelor rapide ale asistenței medicale.
De ce ar trebui medicii să transcrie dosarele pacienților și notele clinice?
Dosarele pacienților nu sunt folosite doar pentru îngrijirea pacienților, ci sunt folosite și pentru cercetarea medicală și conformitatea legală, deci trebuie să fie corecte. Software-ul de transcriere automată nu numai că permite medicilor să efectueze documentarea în timp util, ceea ce este crucial în lumea rapidă a medicinei, dar garantează și că fiecare aspect al îngrijirii pe care pacientul îl primește este reflectat cu acuratețe în dosarul său, astfel încât echipa medicală să poată lua decizii informate cu privire la îngrijirea lor.
Software-ul de transcriere permite medicilor să compileze dosare medicale precise în care pot avea încredere, fără a fi nevoie să aștepte ca un transcriptor medical să convertească conținutul înregistrării în text scris. Rețineți că software-ul de transcriere permite utilizatorilor să întrerupă și să deruleze înapoi înregistrarea, astfel încât să poată verifica dacă lipsește ceva, precum și să adauge la transcrierea finalizată.
Îmbunătățirea acurateței diagnosticului
Fiecare pacient are o fișă medicală, în mare parte digitală, dar uneori pe hârtie, care include informații dintr-o serie de surse pentru a oferi medicului o imagine cuprinzătoare a sănătății sale. Nu există loc de eroare în dosarele medicale, deoarece diagnosticul și tratamentul corect pentru pacient se bazează pe acuratețea lor.
Transcrierea notelor clinice asigură înregistrarea exactă a tuturor interacțiunilor cu pacienții, ceea ce reduce șansele de diagnostic greșit, asigură că întreaga echipă medicală este pe aceeași lungime de undă și îmbunătățește calitatea generală a îngrijirii.
Care sunt beneficiile recunoașterii vorbirii medicale pentru medici?
În termeni simpli, tehnologia de recunoaștere a vorbirii descompune o înregistrare în sunete individuale și analizează fiecare pentru a atribui în cele din urmă o Word fiecărui sunet. Termenul tehnic pentru unitatea de sunet în care tehnologia de recunoaștere a vorbirii împarte înregistrările sunt "foneme", care sunt elementele de bază care se reunesc pentru a forma cuvinte.
Terminologia medicală, de la structuri anatomice la proceduri chirurgicale, diferă de "limbajul simplu", deoarece include cuvinte care nu sunt cunoscute de o persoană obișnuită. Software-ul de transcriere medicală diferă de instrumentele de transcriere standard, deoarece este preprogramat cu limbaj medical, ceea ce îi permite să recunoască cuvintele pe care medicii le folosesc pentru a produce o transcriere precisă și să minimizeze timpul pe care trebuie să-l petreacă editând textul.
Software-ul de transcriere automată, care utilizează recunoașterea vorbirii și Natural Language Processing pentru a converti vorbirea în text în timp real, economisește timp medicilor, deoarece pot lua notițe și completa formulare folosind vocea (în loc de un stilou sau o tastatură). Este mai eficient pentru medici să folosească software de transcriere decât să transcrie note clinice de mână sau să tasteze în dosarul electronic de sănătate (EHR) al pacientului, deoarece pot introduce datele la fel de repede pe cât le pot vorbi!
În cele din urmă, este mai rapid pentru medici să dicteze informații folosind software-ul de transcriere automată, deoarece le convertește vorbirea în text în timp real și populează automat documentul corect cu informațiile.
Reducerea volumului de muncă al medicilor
Instrumentele de recunoaștere a vorbirii din domeniul sănătății convertesc vorbirea în text în timp real, ceea ce înseamnă că medicii pot documenta interacțiunile cu pacienții și pot completa formulare fără a tasta. Software-ul de transcriere automată transcrie instantaneu cuvintele pe care medicul le spune în timpul programărilor, precum și le introduce automat în dosarul electronic de sănătate al pacientului, astfel încât medicii să nu fie nevoiți să rezerve timp suplimentar pentru a scrie manual notițe după vizite.
Documentația clinică ambientală, o inovație recentă, este un tip de tehnologie care extrage informații din conversațiile libere dintre medici și pacienții lor pentru a rezuma interacțiunea în câteva secunde, potrivit lucrării de cercetare de pe Gale Academic Onefile "Documentația clinică ambientală arată promițătoare pentru medici: tehnologia poate economisi timpul profesioniștilor din domeniul sănătății și poate ajuta la reducerea epuizării" publicată în 2023. Utilizarea software-ului de transcriere permite medicilor să se concentreze pe sarcinile clinice (care necesită abilitățile lor tehnice), deoarece se ocupă de majoritatea muncii administrative, cum ar fi actualizarea fișelor medicale și scrierea notelor de boală.
Epuizarea medicilor - rezultată din orele lungi de lucru, lipsa de personal, echilibrul slab dintre viața profesională și cea personală, natura solicitantă a locului de muncă și impactul emoțional - este în egală măsură comun și mortal (pentru medic și pacienții săi). Medicii care se confruntă cu burnout sunt vulnerabili la o serie de probleme de sănătate mintală, de la epuizare la depersonalizare, care le afectează capacitatea de a acorda atenție și de a-și aminti informații.
Medicii epuizați nu sunt capabili să ofere îngrijirea de calibru pe care și-o doresc și, în unele cazuri, reprezintă (fără să vrea) o amenințare pentru siguranța pacienților lor. Dincolo de protejarea medicilor de epuizare, transcrierea este un instrument de accesibilitate. Utilizarea software-ului de transcriere servește ca o alternativă la tastare pentru profesioniștii din domeniul sănătății care nu pot opera o tastatură ca urmare a unei deficiențe de mobilitate (fie că este vorba de o gamă de mișcare, dexteritate sau o altă problemă).
Cum pot serviciile de transcriere să îmbunătățească întâlnirile medicale?
O întâlnire medicală sau o întâlnire de congres medical este un tip de conferință în care oamenii de știință, cercetătorii și profesioniștii din domeniul sănătății se adună pentru a se actualiza reciproc cu privire la munca lor. Scopul întâlnirilor medicale este de a reuni experți din întreaga lume pentru a împărtăși descoperirile din domeniile lor, prin prezentări de cercetări, discuții de grup și interviuri unu-la-unu.
Întâlnirile medicale sunt evenimente mari, participă mii de oameni și sunt acoperite sute de subiecte, care durează de la câteva zile la câteva săptămâni. Ca urmare, întâlnirile medicale acoperă o cantitate de teren informațional care este prea greu de urmărit fără înregistrări ale sesiunilor și transcrieri ale conținutului. În plus față de notele personale pe care participanții le iau la sesiuni, este important să transcrieți întâlnirile medicale, astfel încât toți participanții să aibă o resursă consistentă la care să se refere, care să-i mențină pe aceeași lungime de undă în ceea ce privește anumite subiecte, evoluții și cercetări.
Transcrierea întâlnirilor medicale îmbunătățește comunicarea, deoarece profesioniștii din domeniul sănătății pot partaja resursele între ei, dar îmbunătățește și colaborarea, deoarece participanții care nu au ajuns la toate sesiunile pe care le-au dorit se pot pune la curent folosind transcrierea.
Asigurarea consecvenței în înregistrările întâlnirilor
Utilizarea software-ului de transcriere pentru a transcrie întâlnirile îi ajută pe medici să mențină înregistrări consistente prin eliminarea prejudecăților cognitive și a erorilor umane care afectează luarea manuală a notițelor, indiferent dacă scriu singuri informațiile sau un scrib medical face sarcina în numele lor.
Înregistrările consecvente, create folosind transcrierea, asigură că toți membrii echipei au acces la aceleași informații și la aceeași versiune a documentelor. Echipele medicale trebuie să fie pe aceeași lungime de undă în ceea ce privește pacientul pentru a lua decizii informate, a colabora eficient și a oferi îngrijire de cea mai înaltă calitate (pentru a obține cele mai bune rezultate).
Transcrierea este folosită pentru a înregistra o varietate de interacțiuni, dintre care unele au loc între medici și pacienți, iar altele între medici și colegii lor. Transcrierea interacțiunilor cu pacienții creează o arhivă a deciziilor importante pe care le ia echipa medicală, de la diagnostic la intervenții, la care se pot referi atât pentru îngrijirea pacientului, cât și pentru conformitatea legală.
Alegerea serviciului de transcriere potrivit: ce ar trebui să ia în considerare medicii?
Timpul este esențial pentru medici, așa că principalul factor pe care trebuie să-l ia în considerare atunci când selectează software-ul de transcriere este viteza. Instrumentele de transcriere automată sunt mai rapide decât un transcriptor medical, finalizând sarcina în câteva secunde în loc de câteva ore, dar nu toate software-urile sunt create la fel.
Medicii au nevoie de un serviciu de transcriere cu un timp scurt de răspuns pentru a ține pasul cu ritmul rapid din spitale, clinici și unități de cercetare, precum și de un sistem de recunoaștere a vorbirii care poate furniza transcrieri precise ale înregistrărilor care conțin terminologie medicală (inclusiv abrevieri) cu ușurință. Mai mult, medicii au nevoie de software de transcriere ușor de utilizat, deoarece nu au timp liber pentru a învăța instrumentul.
Când vine vorba de colaborări internaționale în domeniul sănătății, în care medici din diferite țări se reunesc pentru a aborda cazuri complexe, instrumentul de transcriere pe care îl folosește medicul trebuie să aibă o acoperire lingvistică extinsă pentru a găzdui întreaga echipă. Este important ca instrumentele de transcriere să ofere partajare și editare simultană cu un singur clic, astfel încât fiecare membru al echipei medicale să poată accesa aceeași versiune a textului și să o actualizeze atunci când este necesar.
Medicii trebuie să se asigure că selectează un instrument care costă mai puțin decât salariul anual al unui transcriptor medical (aproximativ 20.000 USD), este ușor de utilizat și se integrează cu dosarul electronic de sănătate (EHR) pe care îl folosesc.
Echilibrarea costurilor cu caracteristicile
Unul dintre principalele beneficii ale software-ului de transcriere medicală este că este mai puțin costisitor decât salariul unui transcriptor medical, astfel încât medicii pot economisi timp, bani și energie prin trecerea de la transcrierea manuală la transcrierea automată.
Acestea fiind spuse, medicii trebuie să evalueze prețul, capacitățile și opțiunile de integrare ale unui instrument de transcriere înainte de a-l cumpăra. Instrumentul ideal de transcriere medicală se încadrează în bugetul medicului, garantează acuratețea, livrează foaia matricolă completată în câteva minute și se integrează cu dosarul electronic de sănătate existent (sistemul) pentru a asigura valoarea maximă pentru spital sau clinică.
Securitatea este o caracteristică a unui instrument de transcriere care contează mai mult pentru medici decât pentru alți utilizatori, deoarece profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să poată garanta securitatea, confidențialitatea și confidențialitatea informațiilor pacienților lor. Protocoalele de securitate și măsurile de confidențialitate a datelor sunt încorporate în software-ul de transcriere medicală pentru a garanta că instrumentul respectă HIPAA, care este legea care impune confidențialitatea informațiilor medicale ale pacienților.
Viitorul transcrierii în domeniul sănătății: la ce să ne așteptăm?
Inovația este motorul progresului, fie că este vorba de transformarea industriilor, salvarea de vieți sau abordarea provocărilor globale. Inteligența artificială este o astfel de inovație care transformă transcrierea în domeniul sănătății. Software-ul de transcriere automată folosește tehnici informatice - și anume recunoașterea vorbirii din domeniul sănătății, Natural Language Processingși învățarea automată - pentru a converti cuvintele rostite în text scris în timp real.
Medicii folosesc software de transcriere pentru a lua notițe despre interacțiunile cu pacienții și pentru a completa formulare, deoarece instrumentul populează automat dosarul electronic de sănătate al pacientului (EHR) cu informațiile pe care medicul le spune cu voce tare.
Inteligența artificială revoluționează domeniul medical, deoarece reduce volumul de muncă al medicilor, ceea ce este crucial pentru a minimiza epuizarea medicilor, precum și pentru a eficientiza fluxul de lucru al spitalelor, clinicilor și unităților de cercetare.
Tehnologia inteligentă de vorbire (IST) câștigă Momentum în domeniul medical: analizează modul în care vorbește pacientul, nu doar ceea ce spune. Tehnologia inteligentă a vorbirii (IST) analizează starea emoțională a pacienților, astfel încât medicii să-și ajusteze abordarea în consecință, precum și să poată identifica simptomele timpurii ale bolii care apar în vocea pacientului, potrivit lucrării de cercetare din ScienceDirect, "Tehnologii inteligente de vorbire pentru transcriere, diagnosticarea bolilor și controlul interactiv al echipamentelor medicale în spitalele SMART : O recenzie" publicată în 2023.
Ascensiunea transcrierii alimentate de AI
Calitatea transcrierii se îmbunătățește pe măsură ce calitatea inteligenței artificiale se îmbunătățește - fiecare nou instrument de transcriere oferă o precizie, viteză și ușurință de utilizare mai bune decât predecesorul său. Instrumentele de transcriere bazate pe AIsunt unice, deoarece "învață" din feedback-ul utilizatorilor cu privire la transcrierile pe care le generează, îmbunătățind continuu acuratețea.
Software-ul de transcriere medicală economisește timpul medicilor prin automatizarea proceselor de luare a notițelor, completarea formularelor și crearea de dosare electronice de sănătate, dar reduce și costurile.
Costul unic pentru a cumpăra un software de transcriere automată este semnificativ mai ieftin decât salariul unui transcriptor medical, astfel încât medicii pot economisi timp, bani și energie (siguri știind că transcrierile sunt corecte). Așteptați-vă ca instrumentele de transcriere bazate pe AIsă devină parte integrantă a documentației medicale în scurt timp, deoarece garantează dosare electronice de sănătate cuprinzătoare, continuitatea îngrijirii și siguranța pacienților.
Transcrierea este viitorul asistenței medicale, deoarece permite medicilor să se concentreze asupra responsabilităților lor clinice, eliminând sarcinile administrative, garantează că dosarele medicale ale pacienților includ fiecare aspect al îngrijirii pe care le primesc și menține echipele medicale pe aceeași lungime de undă, astfel încât să poată lua cele mai bune decizii pentru persoanele aflate în îngrijirea lor.
Încorporarea software-ului de transcriere precum Transkriptor în fluxul lor de lucru, în loc să angajeze un transcriptor medical sau să scrie notițele, permite medicilor să se concentreze pe îngrijirea pacienților fără a-și face griji cu privire la promptitudinea sau acuratețea documentației lor.
