Perangkat lunak transkripsi mengubah kata-kata yang diucapkan menjadi teks tertulis, memungkinkan dokter untuk mengalihkan fokus mereka dari dokumen ke perawatan pasien. Ini secara otomatis membuat catatan selama janji temu, mengisi formulir, dan memelihara catatan kesehatan elektronik (EHR) pasien.
Perangkat lunak transkripsi medis dirancang khusus untuk menangani terminologi medis, bahasa farmasi, dan singkatan klinis tanpa biaya akurasi, sehingga dokter tidak perlu khawatir tentang kualitas dokumentasi.
Baca panduan di bawah ini untuk mempelajari bagaimana perangkat lunak transkripsi medis membantu mentranskripsikan catatan pasien, catatan klinis, dan pertemuan medis, yang pada akhirnya meningkatkan perawatan pasien dan merampingkan alur kerja profesional perawatan kesehatan.
Apa itu Layanan Transkripsi untuk Dokter?
Dokter menggunakan layanan transkripsi untuk berbagai tujuan, termasuk membuat laporan, mendokumentasikan prosedur, dan mencatat tentang pasien. Transkripsi adalah alat yang berguna bagi dokter karena mengasumsikan sebagian dari tanggung jawab mereka, mengurangi waktu yang harus mereka habiskan untuk tugas-tugas berulang (seperti dokumen) untuk memungkinkan mereka fokus pada tugas-tugas yang membutuhkan pengetahuan teknis mereka.
Transkripsi medis melibatkan seorang dokter yang membuat rekaman diri mereka berbicara dan ahli transkripsi terlatih mengetik informasi yang terkandung dalam kaset tersebut. Transkripsi medis dilakukan oleh para profesional yang menjalani pelatihan khusus untuk mempelajari jargon medis, termasuk singkatan yang digunakan di rumah sakit setiap hari, dan menjadi bersertifikat sebagai ahli transkripsi medis.
Merampingkan Tugas Administratif
Rekam medis adalah landasan keselamatan pasien karena memastikan bahwa setiap anggota tim perawatan kesehatan berada di halaman yang sama, mendokumentasikan setiap aspek perawatan yang diterima pasien, dan memungkinkan dokter untuk memahami riwayat pasien untuk menentukan pengobatan terbaik. Mengotomatiskan pembuatan catatan mengalokasikan lebih banyak waktu untuk tugas klinis, karena mendikte informasi lebih cepat daripada menulis atau mengetik.
Ada dua metode transkripsi medis, manual dan otomatis. Transkripsi medis manual dilakukan oleh transkrip profesional yang menyelesaikan pelatihan khusus untuk memahami terminologi medis dan bahasa farmasi.
Di sisi lain, transkripsi medis otomatis melibatkan perangkat lunak khusus yang menggunakan kecerdasan buatan untuk mengubah rekaman suara yang dibuat dokter menjadi teks.
Bagaimana Cara Kerja Perangkat Lunak Transkripsi Medis?
Perangkat lunak transkripsi medis bekerja dengan memproses rekaman suara yang dibuat oleh profesional kesehatan, menganalisis ucapan, dan mengubah kata-kata yang diucapkan menjadi teks.
Menggunakan perangkat lunak transkripsi medis lebih baik daripada mempekerjakan transkrip medis tradisional karena lebih murah, lebih cepat, dan terintegrasi dengan sistem catatan kesehatan elektronik (EHR) yang digunakan sebagian besar rumah sakit.
Rumah sakit harus mengadopsi perangkat lunak transkripsi medis untuk mengikuti tren meningkatnya catatan kesehatan elektronik karena secara otomatis mengisi formulir digital dengan informasi yang diucapkan dokter ke mikrofon komputer atau ponsel mereka yang disediakan untuk tujuan tersebut. Nuance Dragon Medical One, Deepgram ucapan-ke-teks API, dan DeepScribe adalah beberapa perangkat lunak populer yang digunakan dalam perawatan kesehatan yang memungkinkan rumah sakit untuk mengalihkan pendanaan mereka dari administrasi ke digitalisasi.
Transkriptor dalam Praktik Medis
Transkriptor , perangkat lunak transkripsi canggih, adalah favorit di kalangan profesional kesehatan yang mencari solusi dokumentasi yang efisien karena fitur-fiturnya yang kuat dan desainnya yang intuitif. Transkriptor menonjol dari alat transkripsi lainnya karena banyaknya kotak yang dicentang untuk profesional kesehatan di pasar perangkat lunak transkripsi medis.
Dalam hal transkripsi medis, Transkriptor dilengkapi dengan mesin pengenalan suara canggih yang menjamin akurasi yang hampir sempurna - bahkan ketika rekaman suara menampilkan jargon medis dan bahasa farmasi dengan mudah.
Akurasi sangat penting dalam transkripsi medis, baik untuk perawatan pasien maupun kepatuhan hukum, sehingga Transkriptor berfungsi sebagai sekutu dalam mencegah kesalahan dalam rekam medis. Transkriptor juga memungkinkan pengguna untuk mengedit teks setelah transkrip selesai, memeriksa ulang apakah informasi yang dikandungnya 100% akurat, dan memperbaiki ketidakkonsistenan dengan audio.
Ini memungkinkan banyak pengguna untuk mengedit transkrip secara bersamaan, memastikan semua anggota tim bekerja dengan versi terbaru. Transkriptor menyelesaikan transkrip dengan cepat, dalam waktu kurang dari setengah panjang file aslinya, sesuai dengan tuntutan perawatan kesehatan yang serba cepat.
Mengapa Dokter Harus Mentranskripsikan Catatan Pasien dan Catatan Klinis?
Catatan pasien tidak hanya digunakan untuk perawatan pasien, tetapi juga digunakan untuk penelitian medis dan kepatuhan hukum, sehingga harus akurat. Perangkat lunak transkripsi otomatis tidak hanya memungkinkan dokter untuk melakukan dokumentasi tepat waktu, yang sangat penting dalam dunia kedokteran yang serba cepat, tetapi juga menjamin bahwa setiap aspek perawatan yang diterima pasien tercermin secara akurat pada catatan mereka sehingga tim medis dapat membuat keputusan yang tepat tentang perawatan mereka.
Perangkat lunak transkripsi memungkinkan dokter untuk menyusun rekam medis akurat yang dapat mereka percayai, tanpa harus menunggu ahli transkripsi medis untuk mengubah konten rekaman menjadi teks tertulis. Perhatikan bahwa perangkat lunak transkripsi memungkinkan pengguna untuk menjeda dan memundurkan rekaman, sehingga mereka dapat memeriksa apakah ada yang hilang, serta menambahkan ke transkrip yang sudah jadi.
Meningkatkan Akurasi Diagnostik
Setiap pasien memiliki catatan kesehatan, sebagian besar digital tetapi terkadang berbasis kertas, yang mencakup informasi dari berbagai sumber untuk memberi dokter mereka pandangan komprehensif tentang kesehatan mereka. Tidak ada ruang untuk kesalahan dalam rekam medis karena diagnosis dan pengobatan yang benar untuk pasien bergantung pada keakuratannya.
Mentranskripsikan catatan klinis memastikan bahwa semua interaksi pasien dicatat secara akurat, yang mengurangi kemungkinan kesalahan diagnosis, memastikan seluruh tim medis berada di halaman yang sama, dan meningkatkan kualitas perawatan secara keseluruhan.
Apa Manfaat Pengenalan Ucapan Perawatan Kesehatan bagi Dokter?
Dalam istilah awam, teknologi pengenalan suara memecah rekaman menjadi suara individual dan menganalisis masing-masing suara untuk pada akhirnya menetapkan Word untuk setiap suara. Istilah teknis untuk satuan suara yang dipecah oleh teknologi pengenalan suara adalah 'fonem', yang merupakan blok bangunan yang bersatu untuk membuat kata-kata.
Terminologi medis, dari struktur anatomi hingga prosedur bedah, berbeda dari 'bahasa sederhana' karena mencakup kata-kata yang tidak diketahui oleh rata-rata orang. Perangkat lunak transkripsi medis berbeda dari alat transkripsi standar karena telah diprogram sebelumnya dengan bahasa medis yang memungkinkannya mengenali kata-kata yang digunakan dokter untuk menghasilkan transkrip yang akurat dan meminimalkan jumlah waktu yang mereka habiskan untuk mengedit teks.
Perangkat lunak transkripsi otomatis, yang menggunakan pengenalan dan Natural Language Processing suara untuk mengonversi ucapan menjadi teks secara real time, menghemat waktu dokter karena mereka dapat membuat catatan dan mengisi formulir menggunakan suara mereka (bukan pena atau keyboard). Lebih efisien bagi dokter untuk menggunakan perangkat lunak transkripsi daripada mentranskripsikan catatan klinis dengan tangan atau mengetik ke dalam catatan kesehatan elektronik (EHR) pasien karena mereka dapat memasukkan data secepat yang mereka bisa ucapkan!
Pada akhirnya, lebih cepat bagi dokter untuk mendikte informasi menggunakan perangkat lunak transkripsi otomatis karena mengubah ucapan mereka menjadi teks secara real time dan secara otomatis mengisi dokumen yang benar dengan informasi tersebut.
Mengurangi Beban Kerja Dokter
Alat pengenalan suara perawatan kesehatan mengubah ucapan menjadi teks secara real time, yang berarti dokter dapat mendokumentasikan interaksi pasien dan mengisi formulir tanpa mengetik. Perangkat lunak transkripsi otomatis langsung mentranskripsikan kata-kata yang dikatakan dokter selama janji temu, serta secara otomatis memasukkannya ke dalam catatan kesehatan elektronik pasien, sehingga dokter tidak perlu menyisihkan waktu ekstra untuk mengetik catatan secara manual setelah kunjungan.
Dokumentasi klinis ambien, inovasi terbaru, adalah jenis teknologi yang mengekstrak informasi dari percakapan yang mengalir bebas antara dokter dan pasien mereka untuk meringkas interaksi dalam hitungan detik, menurut makalah penelitian di Gale Academic Onefile 'Dokumentasi klinis ambien menunjukkan janji bagi dokter: Teknologi dapat menghemat waktu profesional perawatan kesehatan dan membantu mengurangi kelelahan' yang diterbitkan pada tahun 2023. Menggunakan perangkat lunak transkripsi memungkinkan dokter untuk fokus pada tugas klinis (yang membutuhkan keterampilan teknis mereka) karena menangani sebagian besar pekerjaan administratif, seperti memperbarui bagan medis dan menulis catatan sakit.
Kelelahan dokter - akibat jam kerja yang panjang, kekurangan staf, keseimbangan kehidupan kerja yang buruk, sifat pekerjaan yang menuntut, dan korban emosional - adalah bagian yang sama umum dan mematikan (bagi dokter dan pasien mereka). Dokter yang mengalami kelelahan rentan terhadap sejumlah masalah kesehatan mental, mulai dari kelelahan hingga depersonalisasi, yang memengaruhi kemampuan mereka untuk memperhatikan dan mengingat informasi.
Dokter yang kelelahan tidak dapat memberikan perawatan kaliber yang mereka inginkan, dan dalam beberapa kasus, mereka (tanpa disadari) menimbulkan ancaman bagi keselamatan pasien mereka. Selain melindungi dokter dari kelelahan, transkripsi adalah alat untuk aksesibilitas. Menggunakan perangkat lunak transkripsi berfungsi sebagai alternatif untuk mengetik bagi profesional kesehatan yang tidak dapat mengoperasikan keyboard sebagai akibat dari gangguan mobilitas (apakah itu rentang ketangkasan gerak atau masalah lainnya).
Bagaimana Layanan Transkripsi Dapat Meningkatkan Pertemuan Medis?
Pertemuan medis, atau pertemuan kongres medis, adalah jenis konferensi di mana para ilmuwan, peneliti, dan profesional kesehatan berkumpul untuk saling memperbarui pekerjaan mereka. Tujuan pertemuan medis adalah untuk menyatukan para ahli dari seluruh dunia untuk berbagi terobosan di bidangnya, melalui presentasi penelitian, diskusi panel, dan wawancara satu lawan satu.
Pertemuan medis adalah acara besar, ribuan orang hadir dan ratusan topik dibahas, yang berlangsung mulai dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Akibatnya, pertemuan medis mencakup sejumlah informasi yang terlalu sulit untuk dilacak tanpa catatan sesi dan transkrip konten. Selain catatan pribadi yang diambil peserta pada sesi, penting untuk menyalin pertemuan medis sehingga semua peserta memiliki sumber daya yang konsisten untuk dirujuk yang membuat mereka tetap berada di halaman yang sama mengenai topik, perkembangan, dan penelitian tertentu.
Mentranskripsikan pertemuan medis meningkatkan komunikasi karena para profesional kesehatan dapat berbagi sumber daya di antara mereka sendiri, tetapi juga meningkatkan kolaborasi karena peserta yang tidak berhasil mengikuti semua sesi yang mereka inginkan dapat mempercepat diri mereka sendiri menggunakan transkrip.
Memastikan Konsistensi dalam Catatan Rapat
Menggunakan perangkat lunak transkripsi untuk mentranskripsikan rapat membantu dokter mempertahankan catatan yang konsisten dengan menghilangkan bias kognitif dan kesalahan manusia yang memengaruhi pencatatan manual, apakah mereka menuliskan informasi sendiri atau juru tulis medis melakukan tugas atas nama mereka.
Catatan yang konsisten, dibuat menggunakan transkripsi, memastikan bahwa semua anggota tim memiliki akses ke informasi yang sama dan versi dokumen yang sama. Tim medis harus memiliki pemahaman yang sama mengenai pasien untuk membuat keputusan yang tepat, berkolaborasi secara efektif, dan memberikan kualitas perawatan tertinggi (untuk menghasilkan hasil terbaik).
Transkripsi digunakan untuk merekam berbagai interaksi, beberapa di antaranya terjadi antara dokter dan pasien, dan beberapa di antaranya terjadi antara dokter dan rekan mereka. Mentranskripsikan interaksi pasien menciptakan arsip keputusan penting yang dibuat tim medis, mulai dari diagnosis hingga intervensi, yang dapat mereka rujuk kembali untuk perawatan pasien dan kepatuhan hukum.
Memilih Layanan Transkripsi yang Tepat: Apa yang Harus Dipertimbangkan Dokter?
Waktu sangat penting bagi dokter, jadi faktor utama yang perlu mereka pertimbangkan saat memilih perangkat lunak transkripsi adalah kecepatan. Alat transkripsi otomatis lebih cepat daripada transkripsi medis, menyelesaikan tugas dalam hitungan detik, bukan beberapa jam, tetapi tidak semua perangkat lunak dibuat sama.
Dokter membutuhkan layanan transkripsi dengan waktu penyelesaian yang singkat untuk mengikuti kecepatan cepat di rumah sakit, klinik, dan fasilitas penelitian, serta sistem pengenalan suara yang dapat memberikan transkrip rekaman yang akurat yang berisi terminologi medis (termasuk singkatan) dengan mudah. Selain itu, dokter membutuhkan perangkat lunak transkripsi yang mudah digunakan karena mereka tidak punya waktu luang untuk mempelajari alat tersebut.
Dalam hal kolaborasi perawatan kesehatan internasional, di mana dokter dari berbagai negara berkumpul untuk menangani kasus-kasus yang kompleks, alat transkripsi yang digunakan dokter harus memiliki cakupan bahasa yang luas untuk mengakomodasi seluruh tim. Penting bagi alat transkripsi untuk menawarkan berbagi satu klik dan pengeditan simultan sehingga setiap anggota tim medis dapat mengakses versi teks yang sama dan memperbaruinya bila perlu.
Dokter harus memastikan bahwa mereka memilih alat yang harganya lebih murah dari gaji tahunan ahli transkripsi medis (sekitar USD 20.000), mudah digunakan, dan terintegrasi dengan catatan kesehatan elektronik (EHR) yang mereka gunakan.
Menyeimbangkan Biaya dengan Fitur
Salah satu manfaat utama perangkat lunak transkripsi medis adalah lebih murah daripada gaji ahli transkripsi medis, sehingga dokter dapat menghemat waktu, uang, dan energi dengan beralih dari transkripsi manual ke transkripsi otomatis.
Konon, dokter perlu mengevaluasi harga, kemampuan, dan opsi integrasi alat transkripsi sebelum membelinya. Alat transkripsi medis yang ideal berada dalam anggaran dokter, menjamin akurasi, mengirimkan transkrip yang lengkap dalam hitungan menit, dan terintegrasi dengan catatan kesehatan elektronik (sistem) yang ada untuk memastikan nilai maksimum untuk rumah sakit atau klinik.
Keamanan adalah salah satu fitur alat transkripsi yang lebih penting bagi dokter daripada pengguna lain karena profesional kesehatan harus dapat menjamin keamanan, privasi, dan kerahasiaan informasi pasien mereka. Protokol keamanan dan langkah-langkah privasi data dibangun ke dalam perangkat lunak transkripsi medis untuk menjamin bahwa alat tersebut mematuhi HIPAA, yaitu undang-undang yang mengamanatkan informasi medis pasien bersifat rahasia.
Masa Depan Transkripsi dalam Perawatan Kesehatan: Apa yang Diharapkan?
Inovasi adalah mesin kemajuan, apakah itu tentang mengubah industri, menyelamatkan nyawa, atau mengatasi tantangan global. Kecerdasan buatan adalah salah satu inovasi yang mengubah transkripsi dalam perawatan kesehatan. Perangkat lunak transkripsi otomatis menggunakan teknik ilmu komputer - yaitu pengenalan suara perawatan kesehatan, Natural Language Processing, dan pembelajaran mesin - untuk mengubah kata-kata yang diucapkan menjadi teks tertulis secara real-time.
Dokter menggunakan perangkat lunak transkripsi untuk mencatat interaksi pasien, dan mengisi formulir karena alat ini secara otomatis mengisi catatan kesehatan elektronik (EHR) pasien dengan informasi yang dikatakan dokter dengan lantang.
Kecerdasan buatan merevolusi bidang medis karena mengurangi beban kerja dokter, yang sangat penting untuk meminimalkan kelelahan dokter, serta membuat alur kerja rumah sakit, klinik, dan fasilitas penelitian lebih efisien.
Teknologi ucapan cerdas (IST) semakin Momentum di bidang medis: ia menganalisis cara pasien berbicara, bukan hanya apa yang mereka katakan. Teknologi ucapan cerdas (IST) menganalisis keadaan emosional pasien sehingga dokter dapat menyesuaikan pendekatan mereka, serta dapat mengidentifikasi gejala awal penyakit yang muncul dalam suara pasien, menurut makalah penelitian di ScienceDirect, 'Teknologi ucapan cerdas untuk transkripsi, diagnosis penyakit, dan kontrol interaktif peralatan medis di rumah sakit SMART : Sebuah ulasan' diterbitkan pada tahun 2023.
Kebangkitan Transkripsi Bertenaga AI
Kualitas transkripsi meningkat seiring dengan meningkatnya kualitas kecerdasan buatan - setiap alat transkripsi baru menawarkan akurasi, kecepatan, dan kemudahan penggunaan yang lebih baik daripada pendahulunya. Alat transkripsi yang didukung AIunik karena mereka 'belajar' dari umpan balik pengguna tentang transkrip yang mereka hasilkan, terus meningkatkan akurasi.
Perangkat lunak transkripsi medis menghemat waktu dokter dengan mengotomatiskan proses pencatatan, pengisian formulir, dan membuat catatan kesehatan elektronik, tetapi juga mengurangi biaya.
Biaya satu kali untuk membeli perangkat lunak transkripsi otomatis secara signifikan lebih murah daripada gaji transkrip medis, sehingga dokter dapat menghemat waktu, uang, dan energi (aman karena mengetahui bahwa transkripnya akurat). Harapkan alat transkripsi yang didukung AIsegera menjadi bagian integral dari dokumentasi perawatan kesehatan karena mereka menjamin catatan kesehatan elektronik yang komprehensif, kesinambungan perawatan, dan keselamatan pasien.
Transkripsi adalah masa depan perawatan kesehatan karena memungkinkan dokter untuk fokus pada tanggung jawab klinis mereka dengan mengambil tugas administratif dari piring mereka, menjamin bahwa rekam medis pasien mencakup setiap aspek perawatan yang mereka terima, dan menjaga tim medis di halaman yang sama sehingga mereka dapat membuat keputusan terbaik untuk orang-orang dalam perawatan mereka.
Memasukkan perangkat lunak transkripsi seperti Transkriptor ke dalam alur kerja mereka, sebagai pengganti mempekerjakan ahli transkripsi medis atau menulis catatan mereka, memungkinkan dokter untuk fokus pada perawatan pasien tanpa khawatir tentang ketepatan waktu atau keakuratan dokumentasi mereka.
