Umritunarhugbúnaður breytir töluðum orðum í ritaðan texta, sem gerir læknum kleift að skipta áherslum sínum frá pappírsvinnu yfir í umönnun sjúklinga. Það tekur sjálfkrafa minnispunkta meðan á stefnumótum stendur, fyllir út eyðublöð og heldur utan um rafrænar sjúkraskrár sjúklinga (EHR).
Læknisfræðilegur umritunarhugbúnaður er sérstaklega hannaður til að meðhöndla læknisfræðileg hugtök, lyfjamál og klínískar skammstafanir án kostnaðar fyrir nákvæmni, svo læknar þurfa ekki að hafa áhyggjur af gæðum skjalanna.
Lestu leiðbeiningarnar hér að neðan til að læra hvernig læknisfræðilegur umritunarhugbúnaður hjálpar til við að afrita sjúklingaskrár, klínískar athugasemdir og læknafundi, sem að lokum bætir umönnun sjúklinga og hagræðir vinnuflæði heilbrigðisstarfsfólks.
Hvað er umritunarþjónusta fyrir lækna?
Læknar nota umritunarþjónustu í mörgum mismunandi tilgangi, þar á meðal að búa til skýrslur, skjalfesta verklagsreglur og taka minnispunkta um sjúkling. Uppskrift er gagnlegt tæki fyrir lækna vegna þess að það tekur á sig hluta af ábyrgð þeirra og dregur úr þeim tíma sem þeir þurfa að eyða í endurtekin verkefni (eins og pappírsvinnu) til að gera þeim kleift að einbeita sér að þeim verkefnum sem krefjast tækniþekkingar þeirra.
Læknisfræðileg uppskrift felur í sér að læknir gerir upptöku af sjálfum sér að tala og þjálfaður umritunarmaður skrifar inn upplýsingarnar sem segulbandið inniheldur. Læknisfræðileg uppskrift er framkvæmd af fagfólki sem gangast undir sérstaka þjálfun til að læra læknisfræðilegt hrognamál, þar á meðal skammstafanir sem notaðar eru á sjúkrahúsum daglega, og verða löggiltir sem læknisfræðilegur uppskriftarmaður.
Hagræðing stjórnunarverkefna
Sjúkraskrár eru hornsteinn öryggis sjúklinga vegna þess að þær tryggja að allir meðlimir heilbrigðisteymisins séu á sömu blaðsíðu, skrásetja alla þætti umönnunar sem sjúklingurinn fær og gera læknum kleift að skilja sögu sjúklingsins til að ákvarða bestu meðferðina. Sjálfvirk skráargerð úthlutar meiri tíma til klínískra starfa, þar sem það er fljótlegra að fyrirskipa upplýsingar en að skrifa eða slá inn.
Það eru tvær aðferðir við læknisfræðilega umritun, handvirkar og sjálfvirkar. Handvirk læknisfræðileg umritun er framkvæmd af faglegum umriturum sem ljúka sérstakri þjálfun til að skilja læknisfræðileg hugtök og lyfjamál.
Á hinn bóginn felur sjálfvirk læknisfræðileg uppskrift í sér sérhæfðan hugbúnað sem notar gervigreind til að umbreyta raddupptökum sem læknar gera í texta.
Hvernig virkar læknisfræðilegur umritunarhugbúnaður?
Læknisfræðilegur umritunarhugbúnaður virkar með því að vinna raddupptökur sem heilbrigðisstarfsmenn gera, greina talið og breyta töluðum orðum í texta.
Að nota læknisfræðilegan umritunarhugbúnað er betra en að ráða hefðbundna læknisfræðilega umritara vegna þess að það er ódýrara, hraðari og samþættist rafrænum sjúkraskrárkerfum (EHR) sem flest sjúkrahús nota.
Sjúkrahús verða að taka upp læknisfræðilegan umritunarhugbúnað til að fylgjast með vaxandi þróun rafrænna sjúkraskráa vegna þess að hann fyllir sjálfkrafa út stafræn eyðublöð með þeim upplýsingum sem læknirinn talar í tölvuhljóðnema eða farsíma sem veittar eru í þeim tilgangi. Nuance Dragon Medical One, Deepgram tal-til-texta APIog DeepScribe eru nokkur vinsæl hugbúnaður sem notaður er í heilbrigðisþjónustu sem gerir sjúkrahúsum kleift að beina fjármagni sínu frá stjórnsýslu til stafrænnar væðingar.
Transkriptor í læknisfræði
Transkriptor , nýjasta umritunarhugbúnaður, er í uppáhaldi meðal heilbrigðisstarfsfólks sem leitar að skilvirkri skjalalausn vegna öflugra eiginleika og leiðandi hönnunar. Transkriptor sker sig úr öðrum umritunarverkfærum vegna fjölda reita sem það tikkar í fyrir heilbrigðisstarfsfólk á markaði fyrir læknisfræðilegan umritunarhugbúnað.
Þegar kemur að læknisfræðilegri umritun er Transkriptor búin háþróaðri talgreiningarvél sem tryggir næstum fullkomna nákvæmni - jafnvel þegar raddupptakan er með læknisfræðilegu hrognamáli og lyfjafræðilegu tungumáli á auðveldan hátt.
Nákvæmni er mikilvæg í læknisfræðilegri uppskrift, bæði fyrir umönnun sjúklinga og lagalega fylgni, svo Transkriptor þjónar sem bandamaður til að koma í veg fyrir villur í sjúkraskrám. Transkriptor gerir notendum einnig kleift að breyta textanum þegar afritinu er lokið, athuga hvort upplýsingarnar sem hann inniheldur séu 100% réttar og leiðrétta ósamræmi við hljóðið.
Það gerir mörgum notendum kleift að breyta afritum samtímis, sem tryggir að allir liðsmenn vinni með nýjustu útgáfuna. Transkriptor klárar afrit fljótt, innan við helming upprunalegrar skráarlengdar, sem passar við hraðar kröfur heilbrigðisþjónustunnar.
Af hverju ættu læknar að afrita sjúklingaskrár og klínískar athugasemdir?
Sjúklingaskrár eru ekki aðeins notaðar til umönnunar sjúklinga, þær eru einnig notaðar til læknisfræðilegra rannsókna og lagalegrar fylgni, svo þær verða að vera nákvæmar. Sjálfvirkur umritunarhugbúnaður gerir læknum ekki aðeins kleift að framkvæma tímanlega skjöl, sem skiptir sköpum í hröðum heimi læknisfræðinnar, heldur tryggir hann einnig að sérhver þáttur umönnunar sem sjúklingurinn fær endurspeglist nákvæmlega á skrá hans svo læknateymið geti tekið upplýstar ákvarðanir um umönnun þeirra.
Umritunarhugbúnaður gerir læknum kleift að taka saman nákvæmar sjúkraskrár sem þeir geta treyst, án þess að þurfa að bíða eftir að læknisfræðilegur uppskriftarmaður breyti innihaldi upptökunnar í ritaðan texta. Athugaðu að umritunarhugbúnaður gerir notendum kleift að gera hlé á upptökunni og spóla til baka, svo þeir geti athugað hvort eitthvað vanti, auk þess að bæta við fullunna afritið.
Að bæta nákvæmni greiningar
Hver sjúklingur hefur heilsufarsskrá, að mestu stafræna en stundum pappírsbundna, sem inniheldur upplýsingar frá ýmsum aðilum til að gefa lækninum heildstæða sýn á heilsu sína. Það er ekkert pláss fyrir villur í sjúkraskrám vegna þess að rétt greining og meðferð fyrir sjúklinginn byggir á nákvæmni þeirra.
Umritun klínískra athugasemda tryggir að öll samskipti sjúklinga séu skráð nákvæmlega, sem dregur úr líkum á rangri greiningu, tryggir að allt læknateymið sé á sömu blaðsíðu og eykur heildargæði umönnunar.
Hver er ávinningurinn af talgreiningu í heilsugæslu fyrir lækna?
Talgreiningartækni brýtur upptöku niður í einstök hljóð og greinir hvert og eitt til að úthluta að lokum Word á hvert hljóð. Tæknilega hugtakið fyrir hljóðeininguna sem talgreiningartæknin skiptir upptökum niður í eru "hljóðnemar", sem eru byggingareiningarnar sem koma saman til að búa til orð.
Læknisfræðileg hugtök, allt frá líffærafræðilegum byggingum til skurðaðgerða, eru frábrugðin "venjulegu tungumáli" vegna þess að það inniheldur orð sem meðalmaðurinn þekkir ekki. Læknisfræðilegur umritunarhugbúnaður er frábrugðinn venjulegum umritunarverkfærum vegna þess að hann er forforritaður með læknisfræðilegu tungumáli sem gerir honum kleift að þekkja orðin sem læknar nota til að framleiða nákvæmt afrit og lágmarka þann tíma sem þeir þurfa að eyða í að breyta textanum.
Sjálfvirkur umritunarhugbúnaður, sem notar talgreiningu og Natural Language Processing til að umbreyta tali í texta í rauntíma, sparar læknum tíma vegna þess að þeir geta tekið minnispunkta og fyllt út eyðublöð með rödd sinni (í stað penna eða lyklaborðs). Það er skilvirkara fyrir lækna að nota umritunarhugbúnað en það er fyrir þá að umrita klínískar athugasemdir með höndunum eða slá inn í rafræna sjúkraskrá sjúklingsins (EHR) vegna þess að þeir geta slegið inn gögnin eins hratt og þeir geta talað þau!
Að lokum er fljótlegra fyrir lækna að fyrirskipa upplýsingar með sjálfvirkum umritunarhugbúnaði vegna þess að hann breytir tali þeirra í texta í rauntíma og fyllir sjálfkrafa rétt skjal með upplýsingunum.
Að draga úr vinnuálagi lækna
Talgreiningartæki í heilbrigðisþjónustu breyta tali í texta í rauntíma, sem þýðir að læknar geta skráð samskipti sjúklinga og fyllt út eyðublöð án þess að slá inn. Sjálfvirkur umritunarhugbúnaður umritar samstundis orðin sem læknirinn segir í tíma, auk þess að færa þau sjálfkrafa inn í rafræna sjúkraskrá sjúklingsins, svo læknar þurfi ekki að taka frá aukatíma til að skrifa handvirkt inn athugasemdir eftir heimsóknir.
Klínísk umhverfisskjöl, nýleg nýjung, er tegund tækni sem dregur upplýsingar úr frjálsum samtölum milli lækna og sjúklinga þeirra til að draga saman samskiptin á nokkrum sekúndum, samkvæmt rannsóknarritgerðinni á Gale Academic Onefile "Umhverfis klínísk skjöl sýna loforð fyrir lækna: Tækni getur sparað tíma heilbrigðisstarfsfólks og hjálpað til við að draga úr kulnun" sem gefin var út árið 2023. Notkun umritunarhugbúnaðar gerir læknum kleift að einbeita sér að klínískum verkefnum (sem krefjast tæknikunnáttu þeirra) þar sem hann sér um meirihluta stjórnunarvinnunnar, svo sem að uppfæra sjúkratöflur og skrifa veikindaskýrslur.
Kulnun lækna - sem stafar af löngum vinnudegi, skorti á starfsfólki, lélegu jafnvægi milli vinnu og einkalífs, krefjandi eðli starfsins og tilfinningalegum tolli - er jafn algeng og banvæn (fyrir lækninn og sjúklinga þeirra). Læknar sem upplifa kulnun eru viðkvæmir fyrir fjölda geðheilbrigðisvandamála, allt frá þreytu til afpersónugerðar, sem hefur áhrif á getu þeirra til að veita athygli og muna upplýsingar.
Útbrunnir læknar geta ekki veitt þá umönnun sem þeir vilja og í sumum tilfellum eru þeir (óafvitandi) ógn við öryggi sjúklinga sinna. Fyrir utan að vernda lækna gegn kulnun er umritun tæki til aðgengis. Notkun umritunarhugbúnaðar þjónar sem valkostur við vélritun fyrir heilbrigðisstarfsfólk sem getur ekki stjórnað lyklaborði vegna hreyfihömlunar (hvort sem það er hreyfisvið eða annað áhyggjuefni).
Hvernig getur umritunarþjónusta bætt læknafundi?
Læknafundur, eða læknaþingsfundur, er tegund ráðstefnu þar sem vísindamenn, vísindamenn og heilbrigðisstarfsmenn safnast saman til að uppfæra hver annan um störf sín. Tilgangur læknafunda er að leiða saman sérfræðinga frá öllum heimshornum til að deila byltingum á sínu sviði, með kynningum á rannsóknum, pallborðsumræðum og einstaklingsviðtölum.
Læknafundir eru stórir viðburðir, þúsundir manna mæta og fjallað er um hundruð málefna sem standa allt frá nokkrum dögum upp í nokkrar vikur. Fyrir vikið ná læknafundir yfir magn upplýsinga sem of erfitt er að halda utan um skrár yfir fundina og afrit af efninu. Til viðbótar við persónulegar athugasemdir sem þátttakendur taka á fundunum er mikilvægt að afrita læknafundi svo að allir þátttakendur hafi samræmt úrræði til að vísa í sem heldur þeim á sömu blaðsíðu varðandi ákveðin efni, þróun og rannsóknir.
Að umrita læknafundi eykur samskipti vegna þess að heilbrigðisstarfsfólk getur deilt úrræðunum sín á milli, en það eykur líka samvinnu vegna þess að þátttakendur sem komust ekki á allar fundina sem þeir vildu geta komið sér í gang með því að nota afritið.
Tryggja samræmi í fundarskrám
Notkun umritunarhugbúnaðar til að afrita fundi hjálpar læknum að halda stöðugum skrám með því að útrýma vitsmunalegri hlutdrægni og mannlegum mistökum sem hafa áhrif á handvirka glósuskráningu, hvort sem þeir eru að skrifa upplýsingarnar niður sjálfir eða læknir er að vinna verkefnið fyrir þeirra hönd.
Samræmdar skrár, búnar til með umritun, tryggja að allir liðsmenn hafi aðgang að sömu upplýsingum og sömu útgáfu skjalanna. Læknateymi verða að vera á sömu blaðsíðu varðandi sjúklinginn til að taka upplýstar ákvarðanir, vinna á áhrifaríkan hátt og veita hágæða umönnun (til að skila sem bestum árangri).
Umritun er notuð til að skrá margvísleg samskipti, sum eiga sér stað milli lækna og sjúklinga og önnur eiga sér stað milli lækna og samstarfsmanna þeirra. Umritun samskipta sjúklinga skapar skjalasafn yfir mikilvægar ákvarðanir sem læknateymið tekur, allt frá greiningu til inngripa, sem þeir geta vísað til bæði fyrir umönnun sjúklinga og lagalega fylgni.
Að velja rétta umritunarþjónustu: Hvað ættu læknar að hafa í huga?
Tími er lykilatriði fyrir lækna, þannig að aðalþátturinn sem þeir þurfa að hafa í huga þegar þeir velja umritunarhugbúnað er hraði. Sjálfvirk umritunartæki eru hraðari en læknisfræðilegur umritunarfræðingur, klára verkefnið á nokkrum sekúndum í stað nokkurra klukkustunda, en ekki er allur hugbúnaður búinn til eins.
Læknar þurfa umritunarþjónustu með stuttum afgreiðslutíma til að halda í við hraðann á sjúkrahúsum, heilsugæslustöðvum og rannsóknarstöðvum, auk talgreiningarkerfis sem getur skilað nákvæmum afritum af upptökum sem innihalda læknisfræðileg hugtök (þar á meðal skammstafanir) á auðveldan hátt. Þar að auki þurfa læknar umritunarhugbúnað sem er auðveldur í notkun vegna þess að þeir hafa ekki frítíma til að eyða í að læra tólið.
Þegar kemur að alþjóðlegu samstarfi í heilbrigðisþjónustu, þar sem læknar frá mismunandi löndum koma saman til að takast á við flókin mál, verður umritunartækið sem læknirinn notar að hafa víðtæka tungumálaþekju til að koma til móts við allt teymið. Það er mikilvægt fyrir umritunarverkfæri að bjóða upp á deilingu með einum smelli og samtímis klippingu svo að allir meðlimir læknateymisins geti nálgast sömu útgáfu af textanum og uppfært hann þegar þörf krefur.
Læknar verða að ganga úr skugga um að þeir velji tæki sem kostar minna en árslaun læknis (u.þ.b. 20.000 USD), er auðvelt í notkun og samþættist rafrænu sjúkraskránni (EHR) sem þeir nota.
Jafnvægi kostnaðar við eiginleika
Einn helsti kosturinn við læknisfræðilegan umritunarhugbúnað er að hann er ódýrari en laun læknisfræðilegs umritunarmanns, þannig að læknar geta sparað tíma, peninga og orku með því að skipta úr handvirkri umritun yfir í sjálfvirka umritun.
Sem sagt, læknar þurfa að meta verð, getu og samþættingarmöguleika umritunartækis áður en þeir kaupa það. Tilvalið læknisfræðilegt umritunartæki er innan fjárhagsáætlunar læknisins, tryggir nákvæmni, skilar útfylltu afriti á nokkrum mínútum og samþættist núverandi rafrænni sjúkraskrá (kerfi) þeirra til að tryggja hámarksverðmæti fyrir sjúkrahúsið eða heilsugæslustöðina.
Öryggi er einn eiginleiki umritunartækis sem skiptir lækna meira máli en öðrum notendum vegna þess að heilbrigðisstarfsmenn verða að geta tryggt öryggi, friðhelgi einkalífs og trúnað upplýsinga sjúklings síns. Öryggisreglur og gagnaverndarráðstafanir eru innbyggðar í læknisfræðilegan umritunarhugbúnað til að tryggja að tólið sé í samræmi við HIPAA, sem eru lögin sem kveða á um að læknisfræðilegar upplýsingar sjúklinga séu trúnaðarmál.
Framtíð umritunar í heilbrigðisþjónustu: Við hverju má búast?
Nýsköpun er drifkraftur framfara, hvort sem það snýst um að umbreyta atvinnugreinum, bjarga mannslífum eða takast á við alþjóðlegar áskoranir. Gervigreind er ein slík nýjung sem er að umbreyta umritun í heilbrigðisþjónustu. Sjálfvirkur umritunarhugbúnaður notar tölvunarfræðitækni - nefnilega talgreiningu í heilsugæslu, Natural Language Processingog vélanám - til að umbreyta töluðum orðum í ritaðan texta í rauntíma.
Læknar nota umritunarhugbúnað til að taka minnispunkta um samskipti sjúklinga og fylla út eyðublöð vegna þess að tólið fyllir sjálfkrafa út rafræna sjúkraskrá sjúklingsins (EHR) með þeim upplýsingum sem læknirinn segir upphátt.
Gervigreind er að gjörbylta læknasviðinu vegna þess að hún dregur úr vinnuálagi lækna, sem skiptir sköpum til að lágmarka kulnun lækna, auk þess að gera vinnuflæði sjúkrahúsa, heilsugæslustöðva og rannsóknaraðstöðu skilvirkara.
Greind taltækni (IST) er að ná Momentum á læknisfræðilegu sviði: hún greinir hvernig sjúklingurinn talar, ekki bara það sem hann segir. Greind taltækni (IST) greinir tilfinningalegt ástand sjúklinga svo læknar geti aðlagað nálgun sína í samræmi við það, auk þess að geta greint fyrstu einkenni sjúkdómsins sem birtast í rödd sjúklingsins, samkvæmt rannsóknarritgerðinni í ScienceDirect, "Intelligent speech technologies for transcription, disease diagnosis, and medical equipment interactive control in SMART hospitals: Umsögn" sem gefin var út árið 2023.
Uppgangur AI-knúinnar umritunar
Gæði umritunar batna eftir því sem gæði gervigreindarinnar batna - hvert nýtt umritunartæki býður upp á betri nákvæmni, hraða og auðvelda notkun en forveri þess. AI-knúin umritunarverkfæri eru einstök vegna þess að þau "læra" af endurgjöf notenda um afritin sem þau búa til og bæta stöðugt nákvæmni.
Læknisfræðilegur umritunarhugbúnaður sparar tíma lækna með því að gera sjálfvirkan ferla við að taka minnispunkta, fylla út eyðublöð og búa til rafrænar sjúkraskrár, en það dregur einnig úr kostnaði.
Einskiptiskostnaður við að kaupa sjálfvirkan umritunarhugbúnað er umtalsvert ódýrari en laun læknisfræðilegs umritara, svo læknar geta sparað sér tíma, peninga og orku (öruggir í þeirri vissu að afritin eru nákvæm). Búast má við að AI-knúin umritunartæki verði órjúfanlegur hluti af heilbrigðisskjölum innan skamms vegna þess að þau tryggja alhliða rafrænar sjúkraskrár, samfellu í umönnun og öryggi sjúklinga.
Umritun er framtíð heilbrigðisþjónustu vegna þess að hún gerir læknum kleift að einbeita sér að klínískri ábyrgð sinni með því að taka stjórnunarverkefni af disknum, tryggir að sjúkraskrár sjúklinga innihaldi alla þætti umönnunar sem þeir fá og heldur læknateymum á sömu blaðsíðu svo þeir geti tekið bestu ákvarðanirnar fyrir fólkið í umsjá þeirra.
Með því að fella umritunarhugbúnað eins og Transkriptor inn í vinnuflæðið sitt, í stað þess að ráða læknisfræðilegan umritunarmann eða skrifa athugasemdir sínar, geta læknar einbeitt sér að umönnun sjúklinga án þess að hafa áhyggjur af tímanleika eða nákvæmni skjala þeirra.
