Transkriptioohjelmisto muuntaa puhutut sanat kirjoitetuksi tekstiksi, jolloin lääkärit voivat siirtää painopisteensä paperityöstä potilaan hoitoon. Se tekee automaattisesti muistiinpanoja tapaamisten aikana, täyttää lomakkeita ja ylläpitää potilaiden sähköisiä terveystietoja (EHR).
Lääketieteellinen transkriptioohjelmisto on erityisesti suunniteltu käsittelemään lääketieteellistä terminologiaa, farmaseuttista kieltä ja kliinisiä lyhenteitä ilman tarkkuuden kustannuksia, joten lääkäreiden ei tarvitse huolehtia dokumentaation laadusta.
Lue alla oleva opas oppiaksesi, kuinka lääketieteellinen transkriptioohjelmisto auttaa transkriptoimaan potilastietoja, kliinisiä muistiinpanoja ja lääketieteellisiä kokouksia, mikä viime kädessä parantaa potilaiden hoitoa ja virtaviivaistaa terveydenhuollon ammattilaisten työnkulkuja.
Mitä ovat transkriptiopalvelut lääkäreille?
Lääkärit käyttävät transkriptiopalveluja moniin eri tarkoituksiin, mukaan lukien raporttien luominen, menettelyjen dokumentointi ja muistiinpanojen tekeminen potilaasta. Transkriptio on hyödyllinen työkalu lääkäreille, koska se ottaa osan heidän vastuustaan ja vähentää aikaa, jonka heidän on käytettävä toistuviin tehtäviin (kuten paperityöhön), jotta he voivat keskittyä tehtäviin, jotka vaativat heidän teknistä tietämystään.
Lääketieteellisessä transkriptiossa lääkäri tekee nauhoituksen itsestään puhumassa ja koulutettu transkriptionisti kirjoittaa nauhan sisältämät tiedot. Lääketieteellisen transkription suorittavat ammattilaiset, jotka käyvät erityiskoulutuksen oppiakseen lääketieteellistä ammattikieltä, mukaan lukien sairaaloissa päivittäin käytettävät lyhenteet, ja tulevat sertifioiduiksi lääketieteelliseksi transkriptionistiksi.
Hallinnollisten tehtävien virtaviivaistaminen
Potilastiedot ovat potilasturvallisuuden kulmakivi, koska ne varmistavat, että jokainen terveydenhuollon tiimin jäsen on samalla sivulla, dokumentoivat potilaan saaman hoidon kaikki näkökohdat ja antavat lääkäreille mahdollisuuden ymmärtää potilaan historiaa parhaan hoidon määrittämiseksi. Tietueiden luonnin automatisointi varaa enemmän aikaa kliinisiin tehtäviin, koska tietojen sanelu on nopeampaa kuin kirjoittaminen tai kirjoittaminen.
Lääketieteellisessä transkriptiossa on kaksi menetelmää, manuaalinen ja automaattinen. Manuaalisen lääketieteellisen transkription suorittavat ammattimaiset transkriptoijat, jotka suorittavat erityiskoulutuksen lääketieteellisen terminologian ja farmaseuttisen kielen ymmärtämiseksi.
Toisaalta automaattinen lääketieteellinen transkriptio sisältää erikoistuneita ohjelmistoja, jotka käyttävät tekoälyä muuntamaan lääkäreiden tekemät äänitallenteet tekstiksi.
Kuinka lääketieteellinen transkriptioohjelmisto toimii?
Lääketieteellinen transkriptioohjelmisto toimii käsittelemällä terveydenhuollon ammattilaisten tekemiä äänitallenteita, analysoimalla puhetta ja muuntamalla puhutut sanat tekstiksi.
Lääketieteellisen transkriptioohjelmiston käyttö on parempi kuin perinteisten lääketieteellisten transkriptoijien palkkaaminen, koska se on halvempaa, nopeampaa ja integroituu sähköisiin terveystietojärjestelmiin (EHR), joita useimmat sairaalat käyttävät.
Sairaaloiden on otettava käyttöön lääketieteellinen transkriptioohjelmisto pysyäkseen mukana sähköisten terveystietojen nousevassa trendissä, koska se täyttää automaattisesti digitaaliset lomakkeet tiedoilla, jotka lääkäri puhuu tarkoitusta varten annettuun tietokoneen mikrofoniin tai matkapuhelimeen. Nuance Dragon Medical One, Deepgram puheesta tekstiksi APIja DeepScribe ovat joitakin terveydenhuollossa käytettäviä suosittuja ohjelmistoja, joiden avulla sairaalat voivat ohjata rahoitustaan hallinnosta digitalisaatioon.
Transkriptor lääketieteellisissä käytännöissä
Transkriptor , huippuluokan transkriptioohjelmisto, on suosikki terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa, jotka etsivät tehokasta dokumentointiratkaisua vankkojen ominaisuuksiensa ja intuitiivisen suunnittelunsa ansiosta. Transkriptor erottuu muista transkriptiotyökaluista, koska se merkitsee terveydenhuollon ammattilaisille lääketieteellisten transkriptioohjelmistojen markkinoilla useita ruutuja.
Mitä tulee lääketieteelliseen transkriptioon, Transkriptor on varustettu edistyneellä puheentunnistusmoottorilla, joka takaa lähes täydellisen tarkkuuden - jopa silloin, kun äänitallenteessa on helposti lääketieteellistä ammattikieltä ja farmaseuttista kieltä.
Tarkkuus on kriittinen lääketieteellisessä transkriptiossa sekä potilaan hoidon että lainsäädännön noudattamisen kannalta, joten Transkriptor toimii liittolaisena potilastietojen virheiden estämisessä. Transkriptor avulla käyttäjät voivat myös muokata tekstiä, kun transkriptio on valmis, tarkistaa, että sen sisältämät tiedot ovat 100% tarkkoja, ja korjata mahdolliset epäjohdonmukaisuudet äänen kanssa.
Sen avulla useat käyttäjät voivat muokata transkriptioita samanaikaisesti varmistaen, että kaikki tiimin jäsenet työskentelevät uusimman version kanssa. Transkriptor täydentää transkriptiot nopeasti, alle puolessa alkuperäisestä tiedostopituudesta, mikä vastaa terveydenhuollon nopeatempoisia vaatimuksia.
Miksi lääkäreiden pitäisi litteroida potilastiedot ja kliiniset muistiinpanot?
Potilastietoja ei käytetä vain potilaan hoitoon, vaan niitä käytetään myös lääketieteelliseen tutkimukseen ja lainsäädännön noudattamiseen, joten niiden on oltava tarkkoja. Automaattinen transkriptioohjelmisto ei ainoastaan anna lääkäreille mahdollisuuden suorittaa oikea-aikaista dokumentointia, mikä on ratkaisevan tärkeää nopeatempoisessa lääketieteen maailmassa, vaan se takaa myös, että potilaan saaman hoidon jokainen näkökohta heijastuu tarkasti heidän tietueisiinsa, jotta lääketieteellinen tiimi voi tehdä tietoon perustuvia päätöksiä hoidostaan.
Transkriptioohjelmiston avulla lääkärit voivat koota tarkkoja potilastietoja, joihin he voivat luottaa, tarvitsematta odottaa, että lääketieteellinen transkriptionisti muuntaa tallenteen sisällön kirjoitetuksi tekstiksi. Huomaa, että transkriptioohjelmiston avulla käyttäjät voivat keskeyttää nauhoituksen ja kelata sitä taaksepäin, jotta he voivat tarkistaa, puuttuuko jotain, sekä lisätä valmiiseen transkriptioon.
Diagnostiikan tarkkuuden parantaminen
Jokaisella potilaalla on terveyskertomus, suurelta osin digitaalinen, mutta joskus paperipohjainen, joka sisältää tietoja useista lähteistä, jotta lääkäri saa kattavan kuvan terveydestään. Potilaskertomuksissa ei ole varaa virheisiin, koska potilaan oikea diagnoosi ja hoito riippuvat niiden tarkkuudesta.
Kliinisten muistiinpanojen transkriptoimisella varmistetaan, että kaikki potilaan vuorovaikutukset tallennetaan tarkasti, mikä vähentää väärän diagnoosin mahdollisuutta, varmistaa, että koko lääketieteellinen tiimi on samalla sivulla ja parantaa hoidon yleistä laatua.
Mitä hyötyä terveydenhuollon puheentunnistuksesta on lääkäreille?
Maallikon termein puheentunnistustekniikka jakaa tallenteen yksittäisiin ääniin ja analysoi jokaisen lopulta määrittääkseen Word jokaiselle äänelle. Tekninen termi ääniyksikölle, johon puheentunnistustekniikka jakaa tallenteet, ovat foneemit, jotka ovat rakennuspalikoita, jotka yhdessä muodostavat sanoja.
Lääketieteellinen terminologia, anatomisista rakenteista kirurgisiin toimenpiteisiin, eroaa "tavallisesta kielestä", koska se sisältää sanoja, joita tavallinen ihminen ei tunne. Lääketieteellinen transkriptioohjelmisto eroaa tavallisista transkriptiotyökaluista, koska se on esiohjelmoitu lääketieteellisellä kielellä, jonka avulla se voi tunnistaa sanat, joita lääkärit käyttävät tarkan transkription tuottamiseen, ja minimoida tekstin muokkaamiseen kuluvan ajan.
Automaattinen transkriptio-ohjelmisto, joka käyttää puheentunnistusta ja Natural Language Processing puheen muuntamiseen tekstiksi reaaliajassa, säästää lääkäreiden aikaa, koska he voivat tehdä muistiinpanoja ja täyttää lomakkeita äänellään (kynän tai näppäimistön sijaan). Lääkäreiden on tehokkaampaa käyttää transkriptioohjelmistoa kuin kirjoittaa kliinisiä muistiinpanoja käsin tai kirjoittaa potilaan sähköiseen terveystietueeseen (EHR), koska he voivat syöttää tiedot niin nopeasti kuin he voivat puhua sen!
Viime kädessä lääkäreiden on nopeampaa sanella tietoja automaattisen transkriptioohjelmiston avulla, koska se muuntaa heidän puheensa tekstiksi reaaliajassa ja täyttää automaattisesti oikean asiakirjan tiedoilla.
Lääkärin työmäärän vähentäminen
Terveydenhuollon puheentunnistustyökalut muuntavat puheen tekstiksi reaaliajassa, mikä tarkoittaa, että lääkärit voivat dokumentoida potilaiden vuorovaikutusta ja täyttää lomakkeita kirjoittamatta. Automaattinen transkriptio-ohjelmisto litteroi välittömästi sanat, jotka lääkäri sanoo tapaamisten aikana, sekä syöttää ne automaattisesti potilaan sähköiseen terveystietueeseen, joten lääkäreiden ei tarvitse varata ylimääräistä aikaa muistiinpanojen manuaaliseen kirjoittamiseen käyntien jälkeen.
Ympäristön kliininen dokumentointi, viimeaikainen innovaatio, on eräänlainen tekniikka, joka poimii tietoa lääkäreiden ja heidän potilaidensa välisistä vapaasti virtaavista keskusteluista tiivistääkseen vuorovaikutuksen sekunneissa, Gale Academic Onefilen vuonna 2023 julkaistun tutkimuspaperin "Ambient clinical documentation shows promise for physicians: Technology may save health care professionals' time and help reduce burnout" mukaan. Transkriptioohjelmiston avulla lääkärit voivat keskittyä kliinisiin tehtäviin (jotka vaativat heidän teknisiä taitojaan), koska se hoitaa suurimman osan hallinnollisesta työstä, kuten lääketieteellisten kaavioiden päivittämisestä ja sairausmuistiinpanojen kirjoittamisesta.
Lääkärin uupumus - joka johtuu pitkistä työpäivistä, henkilöstöpulasta, huonosta työ- ja yksityiselämän tasapainosta, työn vaativasta luonteesta ja emotionaalisesta verosta - on yhtä lailla yleistä ja tappavaa (lääkärille ja heidän potilailleen). Työuupumuksesta kärsivät lääkärit ovat alttiita lukuisille mielenterveysongelmille, jotka vaihtelevat uupumuksesta depersonalisaatioon, mikä vaikuttaa heidän kykyynsä kiinnittää huomiota ja muistaa tietoja.
Loppuun palaneet lääkärit eivät pysty tarjoamaan haluamaansa hoitoa, ja joissakin tapauksissa he (tahattomasti) uhkaavat potilaidensa turvallisuutta. Sen lisäksi, että transkriptio suojaa lääkäreitä uupumukselta, se on saavutettavuuden työkalu. Transkriptioohjelmiston käyttö toimii vaihtoehtona kirjoittamiselle terveydenhuollon ammattilaisille, jotka eivät pysty käyttämään näppäimistöä liikuntavamman vuoksi (olipa kyseessä liikenäppäryys tai muu huolenaihe).
Kuinka transkriptiopalvelut voivat parantaa lääketieteellisiä kokouksia?
Lääketieteellinen kokous tai lääketieteellinen kongressikokous on eräänlainen konferenssi, jossa tutkijat, tutkijat ja terveydenhuollon ammattilaiset kokoontuvat päivittämään toisiaan työstään. Lääketieteellisten tapaamisten tarkoituksena on tuoda yhteen asiantuntijoita kaikkialta maailmasta jakamaan alojensa läpimurtoja tutkimusesitysten, paneelikeskustelujen ja kahdenkeskisten haastattelujen avulla.
Lääketieteelliset kokoukset ovat suuria tapahtumia, tuhannet ihmiset osallistuvat ja satoja aiheita käsitellään, jotka kestävät muutamasta päivästä useisiin viikkoihin. Tämän seurauksena lääketieteelliset kokoukset kattavat suuren määrän informatiivista maaperää, jota on liian vaikea seurata ilman istuntojen ja sisällön transkriptioiden kirjaamista. Henkilökohtaisten muistiinpanojen lisäksi, joita osallistujat tekevät istunnoissa, on tärkeää kirjoittaa lääketieteelliset kokoukset, jotta kaikilla osallistujilla on johdonmukainen resurssi, johon viitata, mikä pitää heidät samalla sivulla tietyistä aiheista, kehityksestä ja tutkimuksesta.
Lääketieteellisten kokousten transkriptoiminen parantaa viestintää, koska terveydenhuollon ammattilaiset voivat jakaa resursseja keskenään, mutta se parantaa myös yhteistyötä, koska osallistujat, jotka eivät päässeet kaikkiin haluamiinsa istuntoihin, voivat saada itsensä vauhtiin transkription avulla.
Kokouspöytäkirjojen johdonmukaisuuden varmistaminen
Transkriptioohjelmiston käyttäminen kokousten transkriptioon auttaa lääkäreitä ylläpitämään johdonmukaisia rekistereitä poistamalla kognitiiviset vinoumat ja inhimilliset virheet, jotka vaikuttavat manuaaliseen muistiinpanoon, riippumatta siitä, kirjoittavatko he tiedot itse vai lääketieteellinen kirjuri tekee tehtävän heidän puolestaan.
Transkription avulla luodut yhdenmukaiset tietueet varmistavat, että kaikilla ryhmän jäsenillä on pääsy samoihin tietoihin ja asiakirjojen samaan versioon. Lääketieteellisten tiimien on oltava samalla sivulla potilaan suhteen, jotta he voivat tehdä tietoon perustuvia päätöksiä, tehdä tehokasta yhteistyötä ja tarjota korkealaatuista hoitoa (parhaiden tulosten tuottamiseksi).
Transkriptiota käytetään tallentamaan erilaisia vuorovaikutuksia, joista osa tapahtuu lääkäreiden ja potilaiden välillä ja osa lääkäreiden ja heidän kollegoidensa välillä. Potilaiden vuorovaikutusten transkriptoiminen luo arkiston tärkeistä päätöksistä, jotka lääketieteellinen tiimi tekee diagnoosista toimenpiteisiin, joihin he voivat palata sekä potilaan hoitoon että lainsäädännön noudattamiseen.
Oikean transkriptiopalvelun valitseminen: mitä lääkäreiden tulisi harkita?
Aika on lääkäreille olennaista, joten tärkein tekijä, joka heidän on otettava huomioon transkriptioohjelmistoa valittaessa, on nopeus. Automaattiset transkriptiotyökalut ovat nopeampia kuin lääketieteellinen transkriptionisti, ja ne suorittavat tehtävän sekunneissa useiden tuntien sijaan, mutta kaikkia ohjelmistoja ei luoda tasa-arvoisiksi.
Lääkärit tarvitsevat transkriptiopalvelun, jolla on lyhyt läpimenoaika pysyäkseen sairaaloiden, klinikoiden ja tutkimuslaitosten nopeassa tahdissa, sekä puheentunnistusjärjestelmän, joka voi toimittaa tarkkoja transkriptioita tallenteista, jotka sisältävät lääketieteellistä terminologiaa (mukaan lukien lyhenteet) helposti. Lisäksi lääkärit tarvitsevat helppokäyttöisen transkriptioohjelmiston, koska heillä ei ole vapaa-aikaa työkalun oppimiseen.
Kun on kyse kansainvälisestä terveydenhuollon yhteistyöstä, jossa eri maiden lääkärit kokoontuvat käsittelemään monimutkaisia tapauksia, lääkärin käyttämällä transkriptiotyökalulla on oltava laaja kielikattavuus, jotta koko tiimi mahtuu. On tärkeää, että transkriptiotyökalut tarjoavat yhden napsautuksen jakamisen ja samanaikaisen muokkauksen, jotta jokainen lääketieteellisen tiimin jäsen voi käyttää samaa versiota tekstistä ja päivittää sitä tarvittaessa.
Lääkäreiden on varmistettava, että he valitsevat työkalun, joka maksaa vähemmän kuin lääketieteellisen transkriptionistin vuosipalkka (noin 20 000 dollaria), on helppokäyttöinen ja integroituu heidän käyttämäänsä sähköiseen terveystietojärjestelmään (EHR).
Kustannusten ja ominaisuuksien tasapainottaminen
Yksi lääketieteellisen transkriptioohjelmiston tärkeimmistä eduista on, että se on halvempaa kuin lääketieteellisen transkriptionistin palkka, joten lääkärit voivat säästää aikaa, rahaa ja energiaa siirtymällä manuaalisesta transkriptiosta automaattiseen transkriptioon.
Lääkäreiden on kuitenkin arvioitava transkriptiotyökalun hinta, ominaisuudet ja integrointivaihtoehdot ennen sen ostamista. Ihanteellinen lääketieteellinen transkriptiotyökalu on lääkärin budjetissa, takaa tarkkuuden, toimittaa valmiin transkription muutamassa minuutissa ja integroituu olemassa olevaan sähköiseen terveystietueeseen (järjestelmään) varmistaakseen sairaalan tai klinikan enimmäisarvon.
Turvallisuus on yksi transkriptiotyökalun ominaisuus, joka on lääkäreille tärkeämpi kuin muille käyttäjille, koska terveydenhuollon ammattilaisten on pystyttävä takaamaan potilaidensa tietojen turvallisuus, yksityisyys ja luottamuksellisuus. Lääketieteelliseen transkriptioohjelmistoon on sisäänrakennettu suojausprotokollat ja tietosuojatoimenpiteet sen takaamiseksi, että työkalu noudattaa HIPAA, joka on laki, joka velvoittaa potilaiden lääketieteelliset tiedot luottamuksellisiksi.
Transkription tulevaisuus terveydenhuollossa: mitä odottaa?
Innovointi on edistyksen moottori, olipa kyse sitten teollisuuden muuttamisesta, ihmishenkien pelastamisesta tai maailmanlaajuisten haasteiden ratkaisemisesta. Tekoäly on yksi tällainen innovaatio, joka muuttaa transkriptiota terveydenhuollossa. Automaattinen transkriptio-ohjelmisto käyttää tietojenkäsittelytekniikoita - nimittäin terveydenhuollon puheentunnistusta, Natural Language Processingja koneoppimista - muuntamaan puhutut sanat kirjoitetuksi tekstiksi reaaliajassa.
Lääkärit käyttävät transkriptioohjelmistoa muistiinpanojen tekemiseen potilaan vuorovaikutuksesta ja lomakkeiden täyttämiseen, koska työkalu täyttää automaattisesti potilaan sähköisen terveystietueen (EHR) tiedoilla, jotka lääkäri sanoo ääneen.
Tekoäly mullistaa lääketieteen alan, koska se vähentää lääkäreiden työmäärää, mikä on ratkaisevan tärkeää lääkäreiden työuupumuksen minimoimiseksi sekä sairaaloiden, klinikoiden ja tutkimuslaitosten työnkulun tehostamiseksi.
Älykäs puheteknologia (IST) on saamassa Momentum lääketieteen alalla: se analysoi tapaa, jolla potilas puhuu, ei vain sitä, mitä hän sanoo. Älykäs puheteknologia (IST) analysoi potilaiden emotionaalista tilaa, jotta lääkärit voivat mukauttaa lähestymistapaansa vastaavasti ja pystyä tunnistamaan sairauden varhaiset oireet, jotka näkyvät potilaan äänessä ScienceDirectin tutkimuspaperin mukaan, "Älykkäät puheteknologiat transkriptioon, taudin diagnosointiin ja lääketieteellisten laitteiden interaktiiviseen ohjaukseen SMART sairaaloissa: Katsaus", joka julkaistaan vuonna 2023.
AI-käyttöisen transkription nousu
Transkription laatu paranee, kun tekoälyn laatu paranee - jokainen uusi transkriptiotyökalu tarjoaa paremman tarkkuuden, nopeuden ja helppokäyttöisyyden kuin edeltäjänsä. AI-pohjaiset transkriptiotyökalut ovat ainutlaatuisia, koska ne "oppivat" käyttäjien palautteesta tuottamistaan transkriptioista ja parantavat jatkuvasti tarkkuutta.
Lääketieteellinen transkriptioohjelmisto säästää lääkäreiden aikaa automatisoimalla muistiinpanojen tekemisen, lomakkeiden täyttämisen ja sähköisten terveystietojen luomisen, mutta se vähentää myös kustannuksia.
Automaattisen transkriptioohjelmiston kertaluonteiset kustannukset ovat huomattavasti halvempia kuin lääketieteellisen transkriptorin palkka, joten lääkärit voivat säästää aikaa, rahaa ja energiaa (turvallisesti tietäen, että transkriptiot ovat tarkkoja). Odota AIettä transkriptiotyökaluista tulee pian olennainen osa terveydenhuollon dokumentaatiota, koska ne takaavat kattavat sähköiset terveystiedot, hoidon jatkuvuuden ja potilasturvallisuuden.
Transkriptio on terveydenhuollon tulevaisuus, koska se antaa lääkäreille mahdollisuuden keskittyä kliinisiin velvollisuuksiinsa ottamalla hallinnolliset tehtävät pois lautaseltaan, takaa, että potilaiden potilastiedot sisältävät kaikki saamansa hoidon näkökohdat, ja pitää lääketieteelliset tiimit samalla sivulla, jotta he voivat tehdä parhaat päätökset hoidossaan oleville ihmisille.
Transkriptor kaltaisten transkriptioohjelmistojen sisällyttäminen työnkulkuunsa lääketieteellisen transkriptionistin palkkaamisen tai muistiinpanojen kirjoittamisen sijaan antaa lääkäreille mahdollisuuden keskittyä potilaan hoitoon huolimatta asiakirjojen oikea-aikaisuudesta tai tarkkuudesta.
